Сколько дней больничного после операции варикоза

Многих больных варикозом операция по удалению вен пугает: если вены удалить или перевязать, то каким образом будет циркулировать кровь в сосудах ног? На самом деле, по расположенным под кожей венам – тем самым, которые и формируют неэстетичные варикозные узлы – циркулирует лишь десятая часть крови. Удаление поверхностных вен не создает ощутимой дополнительной нагрузки на глубокие вены.

Восстановление после операции по удалению варикозно расширенных вен на ногах должно быть комплексным, его цель – предотвратить осложнения заболевания, появления рецидивов, и как можно скорее возвратить пациента к работе и привычным делам. Мероприятия, формирующие восстановительную программу после операции, зависят от степени запущенности заболевания, характера операции, а также общего состояния пациента и особенностей его организма.

Какие операции проводят при варикозном расширении вен на ногах

Существует три основных вида операций при варикозе нижних конечностей: классическая венэктомия (флебэктомия), стриппинг и лигирование вены.

Классическая венэктомия (флебэктомия). На ноге в ходе такого вмешательства производится продольный разрез кожи, соответствующий ходу варикозно расширенной вены.

Сосуд выделяется, перевязывается в районе лодыжки и колена (если речь о голени) или колена и паха (если удаляется вена на бедре), перевязываются крупные ответвления вены и она отсекается, после чего разрез зашивают.

Флебэктомия – устаревшая технология, которая в наши дни практически не применяется, так как на смену ей пришли новые, менее травматичные и более эффективные способы операции.

Стриппинг. Более совершенная и современная модификация флебэктомии и менее травматичная, чем классическая операция.

Суть вмешательства заключается в том, что в области лодыжки и колена (или колена и паха) делаются небольшие проколы, вена выделяется, перевязывается, в ее просвет вводят специальный гибкий проволочный зонд и с его помощью «выдергивают» вену из-под кожи. Рубцы после такого вмешательства минимальны.

Лигирование вены. При таком вмешательстве варикозно расширенная вена не удаляется полностью, она лишь перевязывается у основания варикозных узлов, благодаря чему циркуляция крови в сосуде прекращается и узлы спадаются.

Такой тип вмешательства считается неэффективным для крупных вен, однако для небольших по диаметру сосудов он более целесообразен, чем их полное удаление.

Также перевязка вен имеет смысл, если сосуд от природы очень извитой, имеет крутые изгибы или резкие сужения, из-за чего проведение зонда по всей длине вены становится невозможным.

Какие могут быть последствия после удаления вен

Операции по удалению варикозно расширенных вен – достаточно травматичные вмешательства, серьезно нарушающие внутреннее равновесие организма.

Поэтому нужно быть готовым к определенному дискомфорту в послеоперационном периоде: боль в области вмешательства; гематомы на месте удаленной вены и в местах наложения швов на кожу; отечность ноги в месте удаленной вены и швов; умеренная кровоточивость послеоперационной раны; общая слабость, повышение температуры, тошнота.

Почему возникают такие последствия? После удаления вен на ногах в тканях, которые раньше окружали сосуд, неизбежно возникает воспалительный процесс – это естественная, физиологическая реакция организма на проведенное вмешательство, направленная на заживление повреждения.

Любой воспалительный процесс сопровождается местным отеком и болью, возможны и общие симптомы недомогания: тошнота, повышение температуры тела, слабость. Через несколько дней после вмешательства они проходят.

Небольшое кровотечение из послеоперационной раны тоже не должно беспокоить: при удалении вены обрываются небольшие сосуды, которые затем спадаются, и истечение крови прекращается. При соблюдении рекомендаций хирурга неприятные явления быстро исчезнут.

В отдельных случаях после операции венэктомии на ногах возможно инфицирование области вмешательства, нагноение, тромбоэмболия или скопление в перевязанной вене крови с развитием воспаления сосуда. Но благодаря современным возможностям хирургии и совершенству хирургической техники такие осложнения встречаются крайне редко.

Как нужно провести послеоперационный период

Послеоперационный период после флебэктомии на ногах длится десять дней: с момента самой операции до полного снятия швов. В это время прооперированная конечность нуждается в особом внимании и специальном уходе.

После операции больному проводится компрессия нижних конечностей при помощи компрессионного трикотажа.

Компрессия – важное условие гладкого течения послеоперационного периода, так как она позволяет сдавить подкожные вены, предотвратить застой крови в них, и, соответственно, формирование тромбов.

Также компрессия ускоряет зарастание небольших вен, оставшихся после удаления основного венозного ствола.

Места, где наложены швы, нельзя мочить. Для гигиенических целей в послеоперационном периоде применяются влажные салфетки или смоченная водой марля. Швы регулярно обрабатываются йодом и для их защиты от повреждения и загрязнения накладывается стерильная повязка или наклейка.

Для уменьшения отечности нижних конечностей рекомендуется держать их приподнятыми – на подушке, тканевом валике высотой до 15 см. При интенсивных болях после операции врач может назначить обезболивающие препараты, для профилактики гнойных осложнений – антибиотики.

Какие мероприятия рекомендованы в реабилитационном периоде

Реабилитационный период начинается сразу после окончания послеоперационного, то есть через 10 дней после операции.

Швы в этот момент уже сняты, послеоперационные проколы, если нет осложнений, зажили. Но процессы восстановления организма продолжаются.

Для того, чтобы восстановление произошло как можно скорее, врач корректирует образ жизни больного. В реабилитационном периоде необходимы:

• прием назначенных флебологом лекарств;
• разумная физическая активность, ЛФК;
• компрессия конечности;
• работа в щадящих условиях, ограничение тяжелого физического труда;
• коррекция питания;
• физиотерапия, массаж.

Лекарственная терапия в послеоперационный период подразумевает прием препаратов, которые повышают тонус венозных стенок, улучшают реологические свойства (текучести) крови, оказывают противоотечное действие.

К рекомендованным в реабилитационный период препаратам относят средства на основе троксерутина, диосмина, препараты с витаминами С и РР, экстрактами гинкго билоба, конского каштана.

В качестве противосвертывающих средств применяют препараты салициловой кислоты, гирудина, гепарина.

Лекарства назначаются как в виде препаратов общего действия (таблетки, капсулы для приема внутрь), так и местных средств (гелей, мазей для нанесения непосредственно на кожу нижних конечностей). Грамотная лекарственная терапия в реабилитационном периоде позволяет ускорить восстановление микроциркуляции и одновременно служит эффективной профилактикой рецидивов заболевания.

Умеренная физическая активность необходима для стимуляции циркуляции крови в нижних конечностях, предотвращения ее застоя, формирования тромбов. В качестве оптимальных мероприятий по активизации больного рекомендуются пешие прогулки в умеренном темпе, плавание, комплексы ЛФК. Бег в реабилитационном периоде не рекомендуется.

В реабилитационном периоде компрессия на ногах обязательна. Сдавливание нижних конечностей необходимо всем больным, страдающим варикозным расширением вен – оно помогает предотвратить прогрессирование болезни, развитие осложнений. Рекомендует способ компрессии и подбирает размер эластичного белья врач-флеболог.

Щадящие условия труда необходимы для того, чтобы не возникло рецидива патологии, перехода ее на глубокие вены ног. Варикозное расширение вен нередко является следствием тяжелых условий работы, особенностей профессиональной деятельности.

Если работа связана с длительным стоянием – возможно, стоит сменить ее или хотя бы регулярно в течение рабочего дня выполнять комплексы лечебной гимнастики, направленные на улучшение циркуляции крови в ногах.

Работа в условиях высоких температур, связанная с вибрацией, переносом тяжестей противопоказана.

Коррекция питания после операции удаления вен на ногах должна быть направлена в сторону рационализации. Еда нужна полноценная, здоровая, богатая белком, клетчаткой, витаминами и микроэлементами. При лишнем весе следует снизить калорийность рациона, так как ожирение – один из факторов прогрессирования варикоза.

Физиотерапевтические методики в реабилитационном периоде ускоряют восстановление. Программу физиотерапевтического лечения рекомендует врач, могут быть полезны обертывания, электрофорез, увч, магнитотерапия. Массаж в реабилитационном периоде помогает эффективно устранить отечность.

Грамотное ведение послеоперационного периода после удаления расширенных вен на ногах, ответственное отношение к рекомендациям врача помогут как можно скорее устранить естественный дискомфорт, который возникает после операции, предотвратить вероятные осложнения и ускорить возврат пациента к полноценной жизни.

Как не допустить повторной операции

Нужно понимать: варикоз после операции не исчезнет. Можно удалить расширенную вену, но склонность к расширению других сосудов останется. Поэтому после операции необходимо предпринимать меры профилактики дальнейшего прогрессирования варикозной болезни.

Если работа предполагает долгое сидение, то рекомендуется делать небольшие перерывы, чтобы пройтись, выполнить простые упражнения. Сидеть за рабочим столом необходимо, поставив ноги на небольшую возвышенность, не закидывая одну ногу на другую.

Следует пить больше воды и меньше кофе, чтобы не допустить обезвоживания. Исключить из рациона фастфуд и газированные напитки. Питаться необходимо по возможности пять раз в день небольшими порциями.

Стоит отказаться от обуви на высоком каблуке и от тесной одежды, сдавливающей вены. Для профилактики прогрессирования варикоза полезно будет носить специальный компрессионный трикотаж, который назначит врач.

Отказаться придется и от посещения бани или сауны. От высокой температуры на теле может появиться еще больше расширенных вен, могут начаться судороги, мышечные боли. Высокая температура воздуха способна спровоцировать и появление трофических язв.

Также важно раз в полгода посещать своего врача-флеболога. Специалист сможет вовремя определить прогрессирование болезни и своевременно принять необходимые меры.

Лечение варикоза. Восстановление после операции

Многие женщины ошибочно считают варикозное расширение вен на ногах лишь косметическим дефектом, вот только визуальными изменениями болезнь не ограничивается. Поэтому для сохранения здоровья и красоты ног нужно вовремя проводить лечение и заботиться о профилактике осложнений. Во многих случаях для решение проблемы необходимо оперативное вмешательство. В последующем требуется восстановление после операции, которое включает определенные изменения образа жизни, медицинские манипуляции и прием некоторых лекарств. Эти меры применяются вне зависимости от того, каким методом проводилась операция на венах. Рекомендации в общем универсальны, но для каждого случая всегда есть уточнения и нюансы, о которых обязательно рассказывает лечащий врач.

Варикозное расширение вен: восстановление

Операция на венах – это серьезное вмешательство в организм, на протяжении нескольких месяцев в области оперированных сосудов формируется рубец. Это накладывает определенные ограничения при восстановлении.

Непосредственно после операции конечности бинтуют эластичными бинтами или надевают компрессионный трикотаж, который заранее подбирается лечащим врачом (степень компрессии, вид медицинского белья).

Ноги помещают на приподнятые валики и обкладывают льдом. Но длительно лежать не показано! При малоинвазивных вмешательствах вставать и ходить нужно уже через час или несколько часов.

После флебэктомии (так называется хирургическое удаление варикозно-расширенных вен) – через сутки.

Главные рекомендации в послеоперационном периоде

• Обязательное ношение специального трикотажа от 3 недель до 2 месяцев.
• После проведенного вмешательства, особенно после флебэктомии и мини-флебэктомии, в период восстановления назначается медикаментозное лечение. Курс направлен на устранение болевого синдрома, нормализацию тонуса вен и кровотока в них с профилактикой тромбов (атикоагулянты), а также снятие отечности (венотоники). Препараты подбирают индивидуально, с учетом типа операции, переносимости и предыдущего лечения, имеющихся заболеваний. Курс от 2 недель до месяца.
• Сразу после операции и в течение последующих 2 месяцев запрещены тепловые процедуры – ванны, сауна, баня. Если нет особых предписаний врача, то мыться можно под душем через 3 дня или после снятия швов (если они накладывались), без грубого давления и трения оперированного участка.
• В течение 2 месяцев нельзя загорать на солнце и посещать солярий.
• Важно сохранять двигательную активность и совершать ежедневные часовые прогулки, чтобы не провоцировать деформаций оставшихся вен. Показаны активные движения ногами, при которых сокращаются мышцы голеней и бедер. Необходим также индивидуальный подбор режима двигательной активности. Чтобы восстановление после операции варикоза было продуктивным и положительным, важно не допускать длительного лежания и сидения, приводящего к застою крови и риску осложнений, особенно при избыточном весе и у пожилых пациентов.
• Если проведена операция варикозное расширение вен, восстановление проходит относительно быстро. Но в этот период важно следить за местом операции. При любых изменения в этой области (покраснение, зуд, боль, отек) нужна консультация врача.

Примерно через месяц вполне можно вернуться к прежнему образу жизни, но без поднятия тяжестей, переохлаждения или перегрева ног, длительного сидения или стояния.

После проведенной операции на варикозное расширение вен восстановление подразумевает регулярное посещение врача в индивидуальном режиме. Это зависти от объема и типа вмешательства, возраста пациента и имеющихся сопутствующих патологий.

Лечебные трикотажные изделия, обладающие компрессионным эффектом, обязательны к применению после операции. У пациентов уже перед хирургическим вмешательством возникает вопрос как подбирать трикотаж при варикозе, какие виды изделий выбрать для постоперационного и последующего периода реабилитации. Компрессионный трикотаж должен быть приобретен заранее! Независимо от того, какая операция будет проводиться, компрессионный трикотаж должен быть, прежде всего, качественным и подбираться строго по размеру и другим параметрам. Стоит выбирать трикотаж известных европейских фирм, специализирующихся на изготовлении этих медицинских изделий. Класс компрессии определяет врач.

После операции на венах, как правило, используется трикотаж второго класса компрессии, который оказывает лечебное давление на глубокие вены. В то время как изделия первого класса компрессии воздействует на поверхностные вены.

Особенности использования медицинского трикотажа

• Трикотаж или эластичные бинты накладывает врач сразу после операции для уменьшения риска кровотечений и образования гематом. Изделие нужно принести с собой в день проведения операции.
• Первые несколько суток трикотаж носится постоянно, в некоторых случаях рекомендуется первые 2-3 суток не снимать и на ночь.
• Гольфы, чулки, колготки (тот вид трикотажа, который подобран лечащим врачом) нужно надевать утром, не вставая с кровати и носить в течение всего дня.
• Рекомендовано ношение этих изделий на протяжении 1-2 месяцев после операции, что снижает риски рецидивов и прогрессирования поражений вен, которые еще не прооперированы.

Задать вопросы о том, как подбирать трикотаж при варикозе нужно врачу еще до операции. Нельзя экономить или пренебрегать ношением этих изделий, их эффект хотя и кажется невидимым, но в реальности очень значительный.

Рекомендации врача флеболога: диета, физиотерапия

С первых часов после операции необходимо придерживаться определенных рекомендаций врача флеболога, касающихся диеты и питьевого режима. Так, показано применение блюд и продуктов, способствующих улучшению текучести крови («разжижению»).

Необходимо обогащать рацион растительными маслами с омега-кислотами: оливковое, льняное, облепиховое масла, ягоды красного и вишневого цвета, цитрусовые и косточковые. Показаны помидоры и блюда с ними, шоколад, орехи и семечки.

Не менее важно добавить в рацион больше продуктов в содержанием магния, который не дает образовываться тромбам. Показаны каши с цельными злаками, хлеб грубого помола, мюсли.

Важно потреблять достаточно жидкости, чтобы не допускать сгущения крови, но и при всем том не усиливать отек конечностей. Важно ограничить в рационе соль и сахар.

Также по рекомендации врача флеболога могут быть назначены сеансы физиотерапии, УВЧ, а для уменьшения отечности – лимфодренажный массаж и магнитотерапия.

Дополнительно врач-флеболог покажет методики уменьшения отечности за счет самомассажа, проконтролировав правильность всех движений.

Врачи флебологи «ТН-Клиники» сделают все возможное, чтобы восстановление после операции прошло как можно быстрее.

Записаться на прием

Часто задаваемые вопросы

Уважаемые пациенты! Мы подготовили для Вас ответы на наиболее часто задаваемые вопросы во время консультации флеболога.

Рубрику подготовил ведущий специалист центра флебологии “МИФЦ”, сосудистый хирург, кандидат  медицинских наук, Раскин Владимир Вячеславович. Если у Вас возникли вопросы, на которые здесь нет ответа, Вы можете задать их лично на приеме доктора флеболога.

По современным данным европейских флебологов патологически изменённые вены, которые удаляются, уже не принимают участие в венозном кровотоке. Более того, само наличие этих сосудов в системе кровоснабжения ухудшает функцию венозного оттока.

Согласно государственной статистике именно наличие варикозных вен в 9 из 10-ти случаев обуславливает развитие симптомов хронической венозной недостаточности. То есть, варикозные вены сами по себе вызывают отёк, боль, экзему, появление трофической язвы.

Так же, в варикозно расширенных венах резко замедлен кровоток, что является хорошим условием для формирования тромбоза. Удаление варикозных вен исключительно благоприятно сказывается на кровообращении в нижних конечностях.

Действительно эффективное лечение варикоза предполагает удаление патологически изменённых вен тем или иным способом. С современных позиций, лечение может быть только оперативным. Другой вопрос заключается в том, каким способом это сделать.

В государственной больнице не только Московска и Московской области, но и большинстве муниципальных учреждений России вам предложат классическое оперативное лечение. Оно предполагает госпитализацию, наркоз или спинальную анестезию. Так же, это лечение связано со значительной операционной травмой.

Отрицательные моменты традиционной венозной хирургии полностью исключены в центре флебологии Московска, так как мы используем только инновационные технологии. Они позволяют эффективно лечить варикозную болезнь практически без травмы. Поэтому нет необходимости в госпитализации и наркозе.

В инновационном центре флебологии Московска работают одни из лучших эндоваскулярных хирургов России и Европы, гарантирующие положительный результат лечения.

С позиций современной флебологии, медикаментозное лечение, компрессионная терапия обладают эффективностью и активно используются флебологами. Но эти методы играют, скорее, вспомогательную роль в комплексном лечении варикозной болезни.

Избавиться от варикозных вен при помощи только компрессии, мазей и таблеток не получится. Основа лечения варикозной болезни – это удаление патологического венозного русла. Современные методики позволяют сделать это с минимальной травмой и психологическим дискомфортом.

В Москве и Московской области наибольшим опытом использования инновационных технологий является Московский центр флебологии.

Варикозная болезнь является хроническим рецидивирующим заболеванием. Рецидив заболевания возможен при использовании абсолютно любой методики. Даже после лечения самой современной методикой, у вас остаются вены, которые в будущем могут подвергнуться варикозной трансформации.

На удалённые вены Московский центр флебологии даёт пожизненную гарантию, они подвергаются полной абляции, и в них рецидив невозможен. Стоит отметить, нередко рецидив заболевания связан с недостаточно полным диагностическим поиском и, как следствие, некорректным лечением.

Специалисты центра флебологии Московска являются признанными экспертами ультразвуковой диагностики с колоссальным опытом, что полностью исключает диагностические ошибки.

Наиболее оптимальным вариантом будет консультироваться у врача-флеболога и выполнять ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей раз в 2-3 года даже при отсутствии жалоб. Достаточно часто пациенты привыкают к симптомам варикозной болезни и не обращают на них внимания, а болезнь продолжает прогрессировать. Следует обратить внимание на следующие симптомы:

1. Появление, так называемых, вариксов (участков выступающих вен, напоминающих виноградные грозди).
2. Ощущение тяжести в дистальных сегментах нижних конечностей, усиливающаяся к вечеру и (или) после нагрузки.
3. Ощущение распирания, ночные судороги в мышцах голени.
4. Отёки нижних конечностей в области голеней (на ранних стадиях возникают вечером и полностью уходят утром, если заболевание прогрессирует – наблюдаются и в дневное время).
5. Изменение цвета кожных покровов.
6. Появление трофических язв в нижней трети голени.

При появлении любого из этих симптомов следует незамедлительно обратиться к флебологу.

Первичное лечение язвы варикозного генеза – это довольно распространённое заблуждение среди хирургов общей практики. Нередко, такое лечение затягивается на годы. При этом варикозная болезнь прогрессирует, что ещё больше усугубляет ситуацию с венозным оттоком.

Ведущие европейские специалисты рекомендуют заниматься радикальным лечением варикозной болезни параллельно с лечением язвы. Современные технологии позволяют делать это без риска каких-либо осложнений.

Инновационный флебологический центр в Москве использует только лучшие методики удаления варикозных вен, что делает процесс лечения комфортным и безопасным.

Методика склеротерапии минимально инвазивна и предполагает проколы кожи тончайшими иглами. Даже после таких инъекций образуются небольшие кровоподтёки. Они полностью проходят через несколько недель. Ведущие флебологи Инновационного центра В Москве рекомендуют избегать открытых солнечных лучей в этот период времени, чтобы добиться хорошего косметического эффекта процедуры.

Ведущие специалисты центра флебологии Московска рекомендуют воздержаться от бани и сауны в течение полутора-двух месяцев. Это требуется для того, чтобы процесс абляции после лазерной коагуляции проходил в оптимальном режиме, и исключения возможных ощущений дискомфорта.

К активным занятиям спортом лучше вернуться после завершения периода ношения компрессионного трикотажа. Он продолжается около месяца.

Процедура эндовенозной лазерной облитерации не требует каких-либо специальных реабилитационных мероприятий. К привычному образу жизни вы вернётесь в течение двух-трёх дней. Но есть определённые правила и ограничения.

По мнению ведущих европейских специалистов и флебологов инновационного центра в Москве, всё же, лучший эффект наблюдается у пациентов при ношении компрессионного трикотажа 3-4 недели после ЭВЛК.

Также, желательно на месяц ограничить физические и тепловые нагрузки.

Какой-либо специальной подготовки к лазерной процедуре не требуется. Перед процедурой лазерной коагуляции нужно сдать комплекс лабораторных анализов, выполнить электрокардиограмму и проконсультироваться у терапевта. Также необходимо приобрести компрессионный трикотаж 2-го класса компрессии и позавтракать.

Для оптимального контроля за результатами процедуры необходимо посетить флеболога на следующий день после операции, через месяц, три месяца, полгода и в год. В Московском центре флебологии эти осмотры входят в контракт и не требуют отдельной оплаты.

Варикозная и телеангиэктатическая болезни являются хронически прогрессирующими. В настоящее время даже лучшие специалисты не дадут вам стопроцентной гарантии от рецидива заболевания. Тем не менее, патологически изменённые вены необходимо удалять. Они не только вызывают ряд осложнений, но и способствуют разрушению других венозных сосудов.

Варикозно расширенные вены, имеющие несостоятельные клапаны препятствуют нормальному току крови. Это приводит к трофическим нарушениям в дистальных отделах нижних конечностей, тромботическим осложнениям. Удаление таких вен – это лучшее решение в данной ситуации. современные методики в руках хорошего специалиста делают лечение достаточно быстрым и комфортным.

Варикоз: послеоперационная реабилитация

Хирургическое удаление пораженных варикозом вен ― не последнее сражение в борьбе с этим заболеванием. Для полного восстановления после операции важно соблюдать рекомендации врача в течение 2-6 месяцев и существенно изменить образ жизни, иначе восстановление функциональности сосудов затянется надолго.

Питание после операции на венах

При реабилитации после операции варикоза вен на ногах необходимо употреблять продукты, которые разжижают кровь и укрепляют стенки сосудов. Важно скорректировать питание и сократить потребление жиров и углеводов, особенно при наличии лишнего веса.

Продукты лучше варить и запекать, но не жарить. Овощи стоит есть сырыми, они разжижают кровь. Соль и специи удерживают воду в организме, а это провоцирует отеки, поэтому от копченого, острого и соленого придется отказаться.

Ежедневное меню должно включать продукты, содержащие:

• Витамин С. Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов и разжижает кровь. Не только цитрусовые богаты витамином С, но и различные виды капусты, шиповник, облепиха и смородина.
• Витамин Р. Рутин делает стенки сосудов прочнее и эластичнее. Витамин Р содержится в ягодах: винограде, черешне и черной смородине.
• Омега полиненасыщенные жирные кислоты, белки и таурин. Эти вещества также увеличивают эластичность сосудов и в достаточном количестве содержатся в морепродуктах. А также в нерафинированных подсолнечном, оливковом и льняном маслах, замедляющих процесс образования тромбов.
• Клетчатку. Грубые волокна тонизируют кишечник и повышают иммунитет за счет нормализации микрофлоры кишечника. Клетчаткой богаты свежие овощи, каши и цельнозерновой хлеб. Растительные продукты, содержащие грубые волокна.

Питьевой режим в период реабилитации

В период восстановления следует уделить особое внимание питьевому режиму. Лучше всего пить чистую воду без газа или травяные сборы с легким мочегонным эффектом, предварительно проконсультировавшись с врачом. Возможно употребление соков из ягод, фруктов и овощей без добавления сахара.

Естественно, к рекомендованным напиткам не относится алкоголь, также придется исключить из рациона кофе или максимально сократить его употребление.

Восстановительная гимнастика

Врач может назначить ЛФК, но гимнастика должна быть дозированной и не вызывать переутомления. Избежать застоя крови и уплотнений вен поможет ходьба. Это оптимальная физическая нагрузка для прооперированных ног. Перед прогулкой следует надеть компрессионный трикотаж или зафиксировать эластичный бинт.

Если восстановление проходит хорошо и пациент планирует вернуться к силовым тренировкам, нужно помнить, что в течение недели после операции нельзя вообще поднимать тяжести, а в течение полугода противопоказан подъем веса более 7 кг.

Лекарства

На период послеоперационной реабилитации назначают прием медикаментов. В зависимости от состояния пациента, врач подбирает витамины, минеральные комплексы, мочегонные и разжижающие кровь препараты.

Компрессионный трикотаж

После операции пациенту прописывают обязательное ношение компрессионного трикотажа. Это могут быть чулки, гольфы, колготки, леггинсы или эластичные бинты. Такой трикотаж создает необходимое давление на вены ног, стабилизируя кровообращение и препятствуя образованию тромбов.

Сложности реабилитационного периода

Сколько времени займет восстановление после операции на варикоз, зависит от ряда факторов:

• состояния пациента;
• типа операции;
• квалификации и мастерства хирурга;
• дальнейших действий пациента в послеоперационный период.

После операции может возникнуть отек и болевой синдром, поэтому врач прописывает обезболивающие и противоотечные препараты. Это допустимо, и не должно вызывать беспокойства.

В очень редких случаях могут быть такие осложнения, как гнойное воспаление, развитие варикоза здоровых вен и кровотечение в месте удаления вен. Такие осложнения требуют медицинского вмешательства.

Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» проводят малоинвазивные операции, отвечают за результат и заранее рассказывают обо всех возможных осложнениях и мерах, которые потребуется предпринять для успешной реабилитации. Восстановление после операции в нашем центре в среднем занимает не больше недели, уже через пару часов после ее проведения пациент самостоятельно отправляется домой и в большинстве случаев на следующий день выходит на работу.

Флебологи проводят следующие операции по удалению пораженных варикозом вен:

• комбинированная флебэктомия;
• минифлебэктомия;
• кроссэктомия;
• над– и субфасциальная перевязка перфорантных вен;
• микросклеротерапия;
• компрессионная склеротерапия;
• эндовазальная лазерная облитерация.

Если вы планируете устранить дефект, который может со временем привести к серьезным последствиям, необходимо записаться на консультацию к врачу. Он оценит степень поражения и примет решение о возможности хирургического вмешательства. Специалисты клиники «Адмиралтейские верфи» обеспечивают высококвалифицированную хирургическую помощь и минимальные сроки послеоперационного восстановления.

Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Мы ответим на ваши вопросы и проведем все необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

Вопросы и ответы

В послеоперационном периоде требуется эластичная компрессия на различный срок. После обычной флебэктомии это примерно 30 дней, после минифлебэктомии не более 5 дней. Компрессия уменьшает вероятность развития послеоперационных гематом и лимфатических отеков.

Ходить после операции на вены обычно разрешают на следующий день, после минифлебэктомии можно сразу идти. Нетрудоспособность после флебэктомии составляет от 7 до 30 дней. После современной операции на венах больничный лист не требуется.

Осложнения флебэктомии

Послеоперационный период после обычной “классической” флебэктомии достаточно болезненный. Иногда беспокоят крупные гематомы, бывает отек. Заживление ран зависит от хирургической техники флеболога, иногда бывает истечение лимфы и длительное формирование заметных рубцов, нередко после большой флебэктомии остается нарушение чувствительности в области пятки.

Иногда после травматичной операции на венах возможно развитие тромбоза глубоких вен, особенно если неправильно накладывался бандаж из эластичного бинта. Лимфостаз ноги после обычной флебэктомии встречается в 25% случаев.

В противоположность этому после минифлебэктомии раны не требуют зашивания, так как это только проколы, болевых ощущений не бывает, повреждения кожных нервов в нашей практике не наблюдалось. Ранняя активизация больных, сразу после операции, значительно уменьшает риск послеоперационных венозных тромбозов. Однако такие результаты флебэктомии достигаются только у опытных флебологов.

После операции надеваются специальные компрессионные чулки обычно 2 класса компрессии. Вставать мы обычно разрешаем через 1 час после минифлебэктомии, а через 2-3 часа отпускаем домой.

Компрессионный чулок после микрофлебэктомии не снимается 3 суток, затем применяется дневная компрессия.Принимать душ в это время можно в специальном целофановом чехле на чулок, который продается в специализированных салонах.

На 3 день выполняется перевязка и меняются наклейки в местах проколов. Желателен отдых от работы на 1 неделю и запрет подъема тяжестей (более 5 кг) на этот же срок.

Через 2 недели контрольный осмотр у доктора. После этого осмотра пациент носит компрессионные чулки еще около 4-х недель. При контрольном осмотре через 2 месяца проводится УЗИ сосудов. При необходимости в выявленные варикозные притоки проводится дополнительный сеанс склеротерапии, даже если видимых варикозных вен не выявляется. К контрольному осмотру через 6 месяцев от бывших варикозных вен, как правило не остается следа. Последний осмотр проводится через год после процедуры.

Что может беспокоить после минифлебэктомии

Болевые ощущения обычно не выражены, при необходимости принимается анальгин или другой обычный анальгетик.

В первые дни после процедуры по ходу удаленной вены определяются синяки, которые можно смазывать лиотоном. Через несколько дней синяки рассасываются, но уплотнение может сохраняться до 2-3 недель.

Временное изменение цвета кожи (гиперпигментация) после минифлебэктомии встречается достаточно редко и проходит бесследно через 2-3 месяца

Минифлебэктомия – это хирургическое вмешательство, с минимальной травмой и теоретически возможны общехирургические осложнения в виде кровотечения, нагноения, лимфорреи. Однако в нашей практике таких проблем пока не случалось.

Конечно, любое повреждение кожи, даже самое деликатное, ликвидируется нашим организмом через образование рубцовой ткани.

А вот будет этот рубец заметен или нет зависит от врача (проколы или микроразрезы, соответствующие “силовым” линиям кожи, деликатная техника операции), от кожи (у каждого из нас формирование рубцовой ткани весьма индивидуально, у некоторых есть склонность к образованию келлоидных рубцов и в этом случае, возможно, от операции следует воздержаться) и от пациента ( неукоснительное выполнение рекомендаций врача и соблюдение режима эластической компрессии). Надо заметить, что формирование рубцов проходит свои стадии; если в первые недели после операции проколов и разрезов практически не видно, то затем, на протяжении нескольких месяцев они слегка выделяются на общем фоне. Однако в последующем, утратив основную часть “опорных” волокон и собственные сосуды, рубцы светлеют, приобретают элластичность и сравнявшись с неизмененной кожей по цвету и консистенции становятся практически незаметными. Нередка ситуация, когда на осмотре пациента с давностью операции больше года следы операции доктор, сам ее выполнявший, находит с трудом.

Хирургическое удаление варикозных вен

Главная »

Хирургия

»

Хирургическое удаление варикозных вен

Крупные поверхностные вены, которые являются варикозными, обычно лечат хирургическим путем.

Как правило, хирург делает множество небольших разрезов, чтобы достичь вены, а не один большой разрез.

В зависимости от расположения варикозного расширения эти разрезы могут, например, находиться в паху или за коленом.

Как проходит хирургическое удаление варикозных вен?

Хирургические методы включают в себя:

1. перевязку и удаление — хирург перерезает и связывает вену (это называется перевязкой). Удаление вены включает в себя вставку тонкого инструмента в вену через небольшой разрез.

   Затем вена вытягивается через второй разрез;

2. флебэктомию — хирург делает небольшие разрезы, затем удаляет вены специальным крючком.

Медицинские проблемы до операции при варикозном расширении вен

Врачи используют ряд тестов, чтобы решить, какой тип хирургии лучше. Эти тесты включают физическое обследование и ультразвуковое сканирование. Вам необходимо обсудить ряд вопросов с вашим врачом или хирургом, сюда входят:

1. ваша история болезни, так как некоторые ранее существовавшие состояния могут повлиять на решения об операции и анестезии;
2. любые лекарства, которые вы принимаете на регулярной основе, включая безрецептурные препараты;
3. любые плохие реакции или побочные эффекты, которые вы испытали от любых лекарств;
4. беременны вы или нет. Операция при варикозном расширении обычно не рекомендуется женщинам во время беременности.

Что делать после операции по удалению варикозных вен?

После операции вам может понадобиться:

• обезболивающее средство;
• твердые повязки на ногах, чтобы уменьшить синяки;
• много ходить;
• дополнительное пребывание в больнице.

Побочные эффекты при удалении варикозных вен

Некоторые из общих побочных эффектов хирургии варикозного расширения вен включают в себя:

1. отек, который может беспокоить несколько недель, пока исчезнет. Он чаще всего возникает на ногах и лодыжках;
2. рубцы — они, как правило, менее заметны, чем варикозное расширение вен.

   Шрамы исчезают со временем;

3. коричневое окрашивание кожи, хотя это имеет тенденцию исчезать со временем;
4. боль, отек и кровоподтеки в коже и икроножных мышцах;
5. травмы нервов, вызывающие онемения или покалывания.

   Эти состояния могут восстанавливаться вовремя (в некоторых случаях до двух лет) или могут быть постоянными.

Осложнения после удаления варикозного расширения вен

Операция при варикозном расширении вен считается безопасной, но все операции имеют некоторую степень риска. Возможные осложнения могут включать:

• инфекцию, особенно если у вас были кожные язвы;
• сгустки крови, образующиеся в глубоких венах;
• кровотечения или кровоподтеки.

Общие рекомендации по уходу за собой после операции по удалению варикозных вен

1. Проведите одну (или, возможно, две) недели без работы после операции. Вам нужно будет избегать любых тяжелых физических нагрузок в это время.
2. Не снимайте бинты самостоятельно. Оставьте повязки для вашего врача, чтобы он их удалил.

3. Чтобы ваши бинты оставались сухими во время душа, оберните перевязанную ногу пластиком.
4. Совершайте хотя бы получасовую прогулку каждый день.
5. Загар может заставить шрамы выглядеть хуже. Избегайте воздействия солнца, если это возможно, в течение шести месяцев.

6. Носите компрессионный чулок столько, сколько советует врач.
7. Избегайте длительного стояния или сидения со скрещенными ногами.
8. Вам могут понадобиться поддерживающие чулки, если ваши ноги продолжают болеть.

Долгосрочные перспективы после операции по варикозному расширению вен.

Вам нужно будет пройти обследование через несколько недель после операции и, опять же, через несколько месяцев. Около 20 процентов людей, перенесших хирургическое лечение варикоза, со временем будут иметь новые участки варикозного расширения вен.

Другие формы лечения варикозного расширения вен

Некоторые другие формы лечения варикозного расширения вен включают в себя:

1. склеротерапия;
2. вены герметизируются электрическим током (электроосаждение);
3. вены разрушаются лазером или светом высокой интенсивности.