Соблюдение прав граждан в случае их болезни, травматизма, приведших к потере трудоспособности и получению дохода, гарантирует Фонд социального страхования. Чтобы их реализовать и своевременно получить компенсационные выплаты, необходимо представить в ФСС определенный пакет документов, одним из которых является заявление на больничный лист. Но существует также стандартная процедура, не требующая заполнения типового бланка. Каждый сотрудник осведомлен о необходимости предоставления бюллетеня, но, увы, не знает, как сделать это правильно.
Лист временной нетрудоспособности: что это
Больничный лист или бюллетень является особым видом справки, которая подтверждает, что данный работник временно неспособен выполнять свои должностные обязанности. Она оформляется учреждением, имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, и выдается в день окончания лечения или при выходе в декретный отпуск по БиР.
Внимание! Порядок оформления и выдачи регулируется Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 29.06.2011 года. Согласно общим положениям, бюллетень полагается застрахованным лицам, которые являются либо нет резидентами РФ, проживают временно или постоянно на ее территории, а также людям, имеющим иностранное гражданство, или без него.
Больничный лист — это официальный документ, без которого невозможно оформить страховые выплаты трудящемуся.
Данные на лицевой стороне вносятся лечащим врачом, обратную часть заполняет представитель администрации учреждения или предприятия.
Актуальным является бланк, утвержденный в 2011 году, который может выдаваться в бумажном формате, а с 2017 г. в электронном виде. Чтобы своевременно провести платежи, требуется правильное заполнение бланка.
Способы оплаты
Заявление на выплату компенсации по бюллетеню, заполненное в произвольном виде или по форме, принятой на предприятии, следует предоставить в кадровую службу. Причиной может быть ОРВИ, заболевание ребенка, лечение у гинеколога, полученная травма.
Обычно денежная компенсация за первые три дня выплачивается из средств работодателя, тогда как остальной период – из фонда ФСС, поскольку он формируется за счет ежемесячных взносов каждого работника, как застрахованного лица. В связи с этим, ФСС обязан выплатить компенсацию гражданам за промежутки:
- время отсутствия подчиненного на производстве в связи с болезнью;
- период, предоставленный для ухода за ребенком младше трех лет.
Для реализации права на получение денег гражданин обязан представить заявление на больничный лист в ФСС, образец которого можно скачать на сайте. К нему он должен приложить и целый список других документов, а именно, бюллетень и справки о размере доходов на предыдущих местах работы.
Через работодателя
Законодательные акты федерального уровня обязывают служащих предоставлять работодателю листки временной нетрудоспособности с целью получения компенсационных выплат за дни, в течение которых они отсутствовали. Такие действия считаются обязательными и не требуют дополнительного оформления.
Подавать заявление необходимо, если на предприятии или в организации установлен такой порядок, и он отражен в локальных актах. По правилам предоставлять бланк следует вместе с бюллетенем в отдел кадров в течение полугода с момента закрытия последнего.
На основании данных документов будет произведен расчет.
Согласно ФЗ №255, принятому в 2006 году, а именно ст.1 13 работодатель обязан гарантировать сотруднику социальное страхование в случае временной нетрудоспособности или в связи с материнством. Подчиненный имеет право подать ходатайство о выплате компенсации в течение шести месяцев после закрытия бюллетеня. В этом случае заявление на больничный образец от работника может иметь выглядеть так.
Выплаты напрямую через ФСС
Чтобы получить оплату через ФСС, нужно соблюдать следующий алгоритм действий.
- Заполнить заявление на больничный лист в ФСС по имеющемуся образцу.
- Передать его вместе с бюллетенем представителю администрации предприятия.
Проследить, чтобы не дольше чем через 5 дней документы и их опись были переданы начальством в ФСС.
После получения пакета руководство Фонда в течение 10 дней рассматривает ситуацию и принимает решение удовлетворить либо отклонить ходатайство. В случае положительного исхода он может отправить деньги двумя способами: на банковский счет или почтовым переводом. Поэтому в документе следует указать реквизиты для перечисления компенсации, иначе деньги могут не дойти.
Кто может обращаться в ФСС для компенсации больничного
В юридической практике встречаются случаи, когда сотруднику приходится обращаться за получением компенсации по временной нетрудоспособности не к работодателю, а напрямую в органы страхования.
Причины такого шага могут быть многообразны, но самой распространенной считается нарушение производственного процесса в связи с банкротством и последующей ликвидацией фирмы.
Ходатайство правомочны представлять лица:
- самозанятые граждане;
- ИП;
- юристы, нотариусы, адвокаты;
- лица, перечислявшие взносы самостоятельно.
Важно знать! Еще в недавнем прошлом унифицированного образца заявления не существовало, оно заполнялось с произвольной форме. Но с 2016 года Министерство труда и социальной политики издало Приказ за № 585, в котором отражен перечень основных документов, прилагаемых к ходатайству, а также имеется образец бланка, который требуется заполнить.
Сотрудник имеет право получить страховые отчисления в ФСС, если регион принимает участие в пилотном проекте, суть которого состоит в предоставлении денежных выплат напрямую работникам. Суть его заключается в том, что основную часть компенсации выделяет Фонд, а за первые три дня деньги выдает работодатель.
Правила оформления заявления
Госструктуры предъявляют строгие требования к оформлению заявления, поэтому требуется соблюдать определенные правила.
Сведения можно вносить как рукописным, так и машинным способом, но печатным шрифтом.- Для написания рукой нужно пользоваться ручкой с черной пастой или гелем.
- Данные следует вводить строго в пределы графы или поля.
- В одной ячейке может содержаться только одна буква.
- Бланк может быть также набран на компьютере.
Недопустимы помарки, исправления, внесение ошибочной информации. Чтобы документ считался действительный необходимо использовать типовой образец. Он должен отражать следующие пункты.
- Название подразделения ФСС, куда подается заявление.
- Реквизиты гражданина или его полномочного представителя.
- Указание основания для выплаты пособия.
- Вариант получения начисленной суммы.
- Реквизиты банковского счета.
- ФИО получателя и его паспортные данные.
- Сведения о заработке и среднедневном доходе.
- Контактный телефон, роспись с расшифровкой и дата представления.
Согласно нормативам, заявление оформляется в двух экземплярах, один из которых с входящим номером остается у заявителя.
Образец документа
Заявление к оплате по больничному листу можно написать на специальном бланке или в произвольном виде. Чтобы оформить его без ошибок, необходимо использовать аналогичный образец.
Отдельные случаи
Компенсации по больничному листу исчисляются и выдаются в установленном порядке: за первые три дня деньги переводит работодатель, за остальной период – ФСС. Однако существуют отдельные ситуации, которые предполагают особенности оплаты некоторых видов пособий.
Больничный по БиР
Собираясь выходить в длительный отпуск по беременности и родам, сотрудница обязана составить и подать соответствующее заявление на имя руководителя предприятия, где она трудится. Типовой бланк можно скачать бесплатно, выглядеть он будет примерно так.
Оплата больничного после увольнения
Распространенной считается ситуация, когда сотрудник пишет заявление об уходе по собственной инициативе и оформляет бюллетень. Работодатель обязан аннулировать контракт, после окончания 124 дней с момента подачи ходатайства, которые считаются предупредительным сроком.
Если он не сделает этого, контракт будет считаться действующим, а работнику придется заново писать прошение о расторжении договора повторно.
Если он написал заявление и не отозвал его перед тем, как взять бюллетень, то руководитель правомочен подготовить приказ о расторжении служебных отношений и по почте отправить уведомление о необходимости явиться за трудовой книжкой.
В данной ситуации выплата пособия по больничному листу осуществляется с первого и до последнего дня его действия, даже если работник был к этому моменту уволен. Полный расчет с компенсацией по бюллетеню производится в последний рабочий день.
Важно знать! Работник правомочен в течение календарного месяца с момента ухода подать в кадровое подразделение ходатайство для начисления ему «больничного» пособия. Его можно передать собственноручно либо отправить по почте заказным письмом. К нему необходимо приложить копию трудовой книжки, паспорта и больничный лист.
Работодатель отказывается делать выплаты
Согласно Трудовому законодательству компенсация по бюллетеню выплачивается по общим правилам после предоставления бюллетеня. Но иногда руководство отказывается проводить оплату. Прецедент возникает обычно в подобных ситуациях:
- Сотрудник пребывает в отпуске с последующим увольнением с работы.
- Он разорвал трудовой договор, и с этой даты прошло менее тридцати дней.
- Человек считается кандидатом на увольнение.
В течение 10 дней начальство обязано компенсировать временное отсутствие подчиненного на производстве в связи с болезнью. Если организация отказывается выплачивать пособие, оно становится задолженностью, и ее можно потребовать через инспекцию по труду или в судебном порядке. Срок обращения в данные структуры составляет три месяца с момента задержки. Жалоба должна иметь следующий вид.
- Шапка. В качестве адресата указывается руководитель местной ГТИ и реквизиты.
- Основной текст. Содержит суть спора, факты нарушения ТК РФ, а именно отказ выплачивать деньги по бюллетеню.
- Заключительная часть. В ней ставится дата составления документа, подпись заявителя и расшифровка.
К ходатайству следует приложить документы, доказывающие факт уклонения руководства выплачивать пособие по листку нетрудоспособности.
Замена лет при расчете больничного
Определенные группы сотрудников при расчете компенсационных пособий по своим бюллетеням правомочны при расчете использовать замену лет.
Пойти на такой шаг могут женщины, которым предоставлялся декретный до и послеродовой отпуск, а также период для ухода за малышом. И если к первой группе можно отнести персонал исключительно женского пола, то в другую включить также мужчин.
Это связано с тем, что положения действующего законодательства разрешают ухаживать за младенцем не только матерям, но также отцам и опекунам.
Важно знать! Замена лет необходима для правильного исчисления размера пособия по бюллетеню, БиР и уходу за новорожденным до полутора лет. Для этого используется средний заработок, взятый за 24 месяца, предшествовавших данному случаю. Для понимания стоит привести следующий пример.
Сотрудница пребывала в декрете в 2016 и 2017 г. г., а получила бюллетень по болезни в 2018 г. По правилам при расчете должны учитываться два предыдущих года, когда она была в отпуске по БиР и уходу до 1,5 лет.
Однако она имеет право подать ходатайство, чтобы основанием стали доходы за 2014-2015 г.г. Если она стабильно получала заработок, то сумма пособия значительно увеличится.
Единственным недостатком считается тот факт, что заменить можно только один год из двух, на которые приходится декрет.
Работодатель не имеет права выполнить данную процедуру по своему желанию, поэтому сотрудник должен подать на его имя соответствующее заявление. Заполнить его можно на листе бумаги стандартного формата рукой или набрать на компьютере. Если существует типовой бланк предприятия, то воспользоваться нужно именно им.
Заключение
Согласно закону выплата пособия в связи с временной нетрудоспособностью осуществляется на основании бюллетеня. Если он передается работодателю, заявление подавать не требуется.
Если же трудящийся решает получить компенсацию напрямую через ФСС, то он должен заполнить типовой бланк и предоставить по месту работы, откуда документ отправят в фонд.
Если же там отказываются оплачивать бюллетень, рекомендуется оформить жалобу, в которой зафиксировать дату подачи листа нетрудоспособности.
Пилотный проект ФСС: заявление от работника, как заполнить и отправить
Для получения пособия в рамках пилотного проекта ФСС заявление от работника является таким же важным документом, как и больничный. В нашей статье вы увидите образец заполнения такого заявления, сможете скачать бланк и узнаете обо всех нюансах его подачи в соцстрах.
Важно! С 2021 года прямые выплаты пособий ФСС введены по всей стране. Рекомендуем посмотреть разъяснения о том, что делать работодателю – участнику пилотного проекта, от экспертов КонсультантПлюс. Получите пробный доступ к системе бесплатно и переходите в Готовое решение.
Для чего и от кого нужно заявление в пилотном проекте ФСС
В пилотных регионах выплата соцстраховских пособий производится по особой схеме: работники получают их не от работодателя, а напрямую от ФСС. А по больничному работодатель оплачивает только первые три дня, остальное перечисляет соцстрах. Поэтому порядок документального подтверждения страховых случаев от общего отличается.
Наши эксперты подготовили специальную памятку для бухгалтера по прямым выплатам пособий в 2021 году. Переходите в этот материал и смотрите рекомендации профессионалов.
Не забудьте собрать заявления на пособия от работников сразу после новогодних праздников. Подробности см. здесь.
Отличается и пакет бумаг на пособие. Помимо документов, подтверждающих собственно наступление страхового случая (больничного листа, например), работодатель должен предоставить в соцстрах соответствующее заявление.
Полный перечень документов, которые помимо заявления предоставляются в соцстрах для выплаты различных пособий работникам вы можете найти в КонсультантПлюс. Получите пробный доступ к системе бесплатно и переходите в Готовое решение.
Написать заявление в ФСС должен работник. Если он затрудняется это сделать и просто чтобы избежать ошибок в документе, поручите оформление заявления специалисту — бухгалтеру или кадровику. А работник его только подпишет. Думаем, проблемы с подписанием заявления для пилотного проекта ФСС у вас не возникнет.
Пилотный проект ФСС: бланк заявления и пример заполнения (образец)
Бланк и порядок заполнения заявления для пилотного проекта ФСС утверждены приказом ФСС от 24.11.2017 № 578. Скачать его вы можете у нас на сайте.
Важно! КонсультантПлюс предупреждаетЕсли работодатель не представит в срок пакет документов для пособий или сдаст такой пакет документов в неполном объеме либо с ошибками, то…
Каковы негативные последствия непредставления документов, узнайте в К+. Пробный доступ можно получить бесплатно.
Скачать бланк заявления для пилотного проекта ФСС
Заполнить заявление можно вручную (печатными буквами чернилами черного цвета, можно гелевой, капиллярной, перьевой ручкой) или на компьютере. Подсказки по заполнению отдельных строк и полей приведены в сносках под формой заявления. Чтобы вам было легче заполнить заявление, мы сделали его образец:
Скачать образец заявления в ФСС (пилотный проект)- Заявление и остальные документы подайте в ФСС в течение 5 календарных дней со дня их получения от работника. Составьте и приложите к ним опись по форме, представленной ниже:
Скачать бланк описи- Также в соцстрах подается реестр сведений для начисления пособия, узнать о котором можно здесь.
См. также «Переход пособий на карту МИР отложили до 1 июля».
Сотрудника, который пойдет с документами в фонд, снабдите доверенностью. Проверить полученные сведения, рассчитать и выплатить работнику пособие ФСС должен в течение 10 дней.
Итоги
Заполнение заявления для пилотного проекта ФСС особых сложностей не представляет. Вообще это обязанность работников, но поручить ее можно специалистам, а работникам давать документ только на подпись. К заявлению нужно приложить документы о страховом случае и опись по форме ФСС. Также в фонд нужно подать специальный реестр.
Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс. Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.
Оплата больничного по пилотному проекту ФСС в 2020 году
В некоторых регионах РФ, присоединившихся к пилотному проекту ФСС, выплаты по листкам нетрудоспособности производятся непосредственно Соцстрахом. Рассмотрим механизм функционирования пилотного проекта, порядок представления документов, а также сроки назначения и выплаты пособия.
Проект «Прямые выплаты ФСС» в 2020 году
Пилотный проект ФСС на данный момент введен уже в 69 регионах РФ. С полным перечнем субъектов-участников можно ознакомиться в этой статье. С января 2021 года планируется распространить проект прямых выплат на всю территорию России.
Механизм работы пилотного проекта заключается в следующем:
- Сотрудник представляет работодателю больничный и все сопутствующие документы, подтверждающие страховой случай. Срок подачи листка нетрудоспособности и других документов, подтверждающих наступление страхового случая, составляет 6 месяцев после закрытия больничного.
- Работодатель в течение 5 дней передает пакет документов в ФСС.
- ФСС в течение 10 дней проверяет предоставленные работодателем бумаги и выдает решение о назначении либо об отказе в выплате пособия.
- Пособие перечисляется работнику на расчетный счет или переводится почтовым отправлением. Если каких-то документов не хватает либо они составлены некорректно, ФСС направит работодателю извещение. В течение 5 дней страхователь обязан их заменить либо предоставить недостающие документы.
Такой подход позволяет избежать ошибок в назначении и выплате пособия, обезопасить страхователя от выплат пособий по поддельному больничному листу, а застрахованному лицу гарантирует своевременную выплату средств.
В системе «прямые выплаты» выплачиваются следующие виды пособий:
Алгоритм начисления пособия не изменился: пособие за первые 3 дня болезни сотрудника выплачивается также из средств работодателя. Помимо этого работодатель оплачивает пособие на погребение и 4 дополнительных дня по уходу за детьми-инвалидами. Расходы по последним двум страховым случаям ФСС возмещает работодателю.
Участие в пилотном проекте «Прямые выплаты» обязательно для всех страхователей, зарегистрированных в данном регионе. Исключение — обособленные подразделения, которые не имеют расчетного счета и не начисляют заработную плату сотрудникам. При условии, что головная организация находится в регионе, где пилотный проект еще не введен.
Какие документы нужны для пилотного проекта
В случае болезни или отпуска по БиР запросите у сотрудника следующий пакет документов:
- больничный лист: бумажный или номер электронного бюллетеня;
- справки о величине заработка, полученного у других страхователей за 2 года, предшествующих году наступления страхового случая;
- заявление о выплате пособия (по форме из приложения № 1 Приказа ФСС от 24.11.2017 № 578).
Заявление заполняется сотрудником печатными буквами, ручкой черного цвета. Документ можно заполнить на компьютере и распечатать. Заявление от сотрудника берется в любом случае.
Бланк заявления в ФСС от сотрудника (пилотный проект) Скачать
Образец заявления в ФСС от сотрудника (пилотный проект) Скачать
В отдельных страховых случаях могут потребоваться следующие дополнительные документы:
| Пособие, выплата | Документы |
| Единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности | Справка из медучреждения, поставившего сотрудницу на учет |
| Единовременное пособие при рождении ребенка |
Если родители в разводе, представляется свидетельство о расторжении брака и справка о совместном проживании с ребенком |
| Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет |
|
| Несчастный случай или травма на производстве |
|
| Для возмещения пособия | |
| Оплата допдней по уходу за ребенком-инвалидом | Копия приказа о предоставлении дополнительных выходных дней |
| Пособие на погребение | Справка о смерти |
При заполнении больничного листа не заполняйте следующие ячейки:
- «за счет средств ФСС»;
- «Итого начислено».
Образец заполнения больничного листа работодателем (пилотный проект) Скачать
Как передать документы по прямым выплатам в ФСС
Способ передачи данных в ФСС зависит от среднесписочной численности сотрудников работодателя:
- 25 человек и более — документы, включая реестр сведений, направляются в ФСС в электронной форме;
- 24 человека и менее — документы, включая опись, можно направить в ФСС как в электронном виде, так и на бумаге.
Рассмотрим каждый из способов.
Прямые выплаты: электронный реестр
Реестр можно заполнить в отношении одного или нескольких работников, обратившихся в течение последних 5 календарных дней за назначением разного вида социальных пособий. Данные по каждому работнику необходимо указывать в отдельной строке реестра. В случае отсутствия данных для заполнения каких-либо граф в них проставляются прочерки.
Реестр заполняйте с учетом следующих особенностей:
- Если работник будет получать пособие на карту «Мир», адрес места жительства в графе 7 можно не заполнять.
Ряд пособий из ФСС выплачиваются только на карту «Мир». Подробнее об этом можно узнать здесь.
- В графу 19 «Причина нетрудоспособности» перенесите код из больничного листа.
- При замене лет расчетного периода в графе 37 «Расчетный
период» укажите дату заявления сотрудника, на основании которого производится замена. - В графах 39 и 40 «Сумма среднего заработка за расчетный период» укажите большую из величин: базу для расчета пособия или 24-кратный МРОТ.
- В графе 42 «Иная информация, влияющая на право получения пособия или исчисление его размера» укажите реквизиты справок по форме 182н от предыдущих работодателей или размер коэффициента, если сотрудник работает в местности, где применяется районный коэффициент.
В течение 5 календарных дней передайте в Соцстрах оригиналы вышеперечисленных документов. ФСС вернет их после проверки и назначения пособия (отказа в выплате).
Бланк реестра в ФСС (пилотный проект) Скачать
Образец заполнения реестра в ФСС (пилотный проект) Скачать
Порядок заполнения реестра Скачать
Опись документов в ФСС: пилотный проект
Если среднесписочная численность 24 сотрудника и менее, вместо реестра заполните опись заявлений и документов. Форма описи приведена в приложении № 2 к Приказу ФСС РФ от 24.11.2017 № 578.
Бланк описи в ФСС (пилотный проект) Скачать
Образец заполнения описи (пилотный проект) Скачать
Пилотный проект ФСС: штрафы
За несвоевременную подачу документов или представление неполного пакета документов ФСС направит извещение и не выплатит пособие работнику. Должностным лицам могут выставить штраф в размере от 300 до 500 руб. (ч. 4 ст. 15.33 КоАП).
За непредставление сведений, например, об утрате права получения пособия застрахованным лицом, ФСС вправе потребовать возместить все понесенные расходы (п. 16 Постановления Правительства от 21.04.2011 № 294).
Как отразить пособие в расчете по страховым взносам
Составляем заявление работодателю на оплату больничного листа
В 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании» указано, нужно ли писать заявление на выплату больничного листа — да, для получения страховой выплаты необходимо написать заявление на оплату листка нетрудоспособности. Содержание зависит от причины выдачи листка, оформление однотипно.
Официально утвержденной формы нет, используется обычный формат заявления. В некоторых случаях надо заполнить готовый шаблон. Информацию в заявку вносит застрахованное лицо либо его родственник или специалист по кадрам (представитель страхователя) — ограничений не предусмотрено.
А вот подписывает документ только заболевший работник — застрахованное лицо.
Как составить для страхователя
В большинстве случаев заявку отдают в бухгалтерию или отдел кадров по месту работы. В частности, оно относится туда, если работник временно отсутствовал на работе по болезни или из-за заболевания ребенка.
Если листок нетрудоспособности берут как при первом посещении врача, так и после выписки, то заявление пишется только после выписки. Обычно это происходит одновременно с передачей работодателю больничного.
Принести листок пациент вправе в течение 6 месяцев после его закрытия, в эти же сроки пишется заявление. Работодателю дается только 10 дней на расчет и передачу документов в Фонд (ч. 1 ст. 15 255-ФЗ).
Если больничный продлен (выписан новый листок), то пациент вправе принести несколько листков сразу или передавать их по мере закрытия каждого.
Выплаты произведут после того, как застрахованное лицо принесет документ на работу. Бухгалтер заполняет бланк и передает в ФСС. Вот как заполнять заявление о выплате пособия по временной нетрудоспособности со следующего дня выхода на работу:
- Получить образец заявки у бухгалтера и кадровика.
- Написать запрос на выплату на фирменном бланке от руки или попросить специалиста оформить заявку в письменном виде, распечатать и подписать.
- Указать дату начала и окончания болезни, номер бланка нетрудоспособности.
Если сотрудница уходит в декрет, она пишет заявку работодателю на предоставление отпуска и выплату средств по листку нетрудоспособности. Запрос оформляют в свободном виде, унифицированного бланка не предусмотрено.
Так выглядит заявление в произвольной форме на выплату больничного в бухгалтерии для декретного отпуска:
|
Генеральному директору ООО «Ppt.ru» Петрову П.П. от секретаря Егоровой Е.Е. Заявление Прошу предоставить мне отпуск по беременности и родам на 140 календарных дней с 09 марта 2021 года по 27 июля 2021 года и выплатить пособие на основании листка нетрудоспособности №023 145 256 872 от 12.10.2020. |
ВОПРОС-ОТВЕТ
Что представляет собой пилотный проект «Прямые выплаты»? Какие изменения произойдут с 1 июля во взаимоотношениях работника, работодателя и ФСС на территории Мурманской области?
До 1 июля 2019 года региональное отделение Фонда работало с организациями по зачетному принципу, то есть пособия работнику выплачивались непосредственно работодателем, а в Фонд он перечислял разницу между суммой начисленных страховых взносов и выплаченных им пособий. Но бывают ситуации, когда работодатель в силу разных причин не может выплатить пособие работнику, например, когда предприятие оказывается в тяжелом финансовом положении – в результате работники пособие не получают или получают несвоевременно.
Пилотный проект предусматривает изменения в порядке выплат пособий по временной нетрудоспособности, материнству и детству.
Он затрагивает не только работодателей, но и всех граждан, работающих по трудовым договорам, и направлен на защиту прав работников.
Новый порядок расчета и выплаты пособий дает гражданам гарантии независимо от финансового положения работодателей получить пособия своевременно и в полном объеме.
Пилотный проект предусматривает выплаты пособий работникам непосредственно из Фонда социального страхования, а не от работодателя. Получать пособия работающие граждане теперь будут напрямую через региональное отделение Фонда на лицевой счет в банке или почтовым переводом.
- Какие виды пособий выплачиваются по системе прямых выплат?
- В системе прямых выплат выплачиваются следующие виды пособий:
- -по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профессиональным заболеванием);
- -по беременности и родам;
- -единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
- -единовременное пособие при рождении ребенка;
- -ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
- -оплата отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) застрахованному лицу, пострадавшему на производстве.
- Что будет назначать и выплачивать работодатель?
- Работодатель будет назначать и выплачивать работающим гражданам следующие виды пособий:
- – оплата 4-х дополнительных дней для ухода за детьми-инвалидами;
- – пособие на погребение;
- – пособия по временной нетрудоспособности за первые 3 дня болезни работника.
- Меняются ли при «прямых выплатах» размер и порядок расчета пособий?
- Нет, размер и порядок расчета пособий остаются прежними.
- Для работника, которому полагается пособие, порядок выплат меняется?
Для работника, которому полагается пособие, схема прохождения документов фактически не изменится. Как и прежде, он приносит работодателю документы, необходимые для назначения пособий (листок нетрудоспособности, справку о рождении ребенка и т.д.
), пишет заявление установленной формы, где указывает реквизиты, на которые ему удобнее получать пособие (счет в банке или почтовый адрес).
Работодатель формирует пакет документов или электронный реестр с необходимыми сведениями на выплату пособий и не позднее 5 календарных дней со дня получения заявления от работника направляет их в региональное отделение Фонда, которое в течение 10 календарных дней с момента получения полных сведений принимает решение о назначении и выплате пособия. После чего производится выплата пособия работнику на указанный им в заявлении лицевой счет в банке или почтовым переводом.
Как отмена зачетного принципа отразится на работодателе?
Для работодателей отмена зачетного принципа означает, что страховые взносы на обязательное социальное страхование теперь не уменьшаются на сумму произведенных расходов, а уплачиваются ими в Фонд социального страхования в полном объеме, т.е. 100%.
Каковы действия страхователя при прямых выплатах?
Работодатель формирует электронный реестр с необходимыми сведениями или пакет документов для назначения, расчета и перечисления пособий: о среднем заработке, периоде страхового случая, расчетном периоде и т.д.
Обязанность работодателя – передать необходимые сведения в ФСС в течение календарных 5 дней со дня представления застрахованным лицом заявления и всех необходимых документов. На принятие Фондом решения и перечисление выплаты работнику закон отводит еще 10 календарных дней.
Таким образом, работник получит свое пособие в 2 этапа: за первые 3 дня болезни – от работодателя вместе с зарплатой, за остальные дни – от ФСС на свой банковский счет либо карту МИР либо переводом по почте.
В каком виде – бумажном или электронном – работодатели должны подавать в Фонд социального страхования реестр сведений?
Организации, где среднесписочная численность работающих за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, направляют реестр сведений в виде электронного документа.
Реестр заполняется с использованием бесплатной программы, разработанной Фондом социального страхования или программ сторонних разработчиков (Тензор, Контур, Парус и др.), и подписывается электронной подписью.
Работодатели с численностью работников 25 человек и менее вправе представлять в региональное отделение сведения по выбору: либо оригиналы на бумажном носителе с описью, либо в электронном виде.
Есть ли ограничения по срокам представления документов работником и работодателем на получение пособий?
Сам работник может обратиться за пособиями не позднее 6 месяцев с даты окончания страхового случая, т.е., к примеру, за единовременным пособием при рождении ребенка – не позднее 6 месяцев со дня рождения, по уходу за ребенком — не позднее 6 месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет.
- Работодатель в течение 5 календарных дней с момента подачи документов и написания заявления работником обязан передать их в РО Фонда социального страхования.
- Может ли работодатель вместо работника заполнить заявление на выплату пособия (оплату отпуска)?
- Работодатель может заполнить заявление, но работник должен проверить реквизиты для перечисления средств (полные реквизиты банковского счета, номер карты МИР, почтовый адрес) и лично подписать заявление.
Если в процессе обработки документов и перечисления пособия региональное отделение или банк обнаружит ошибку, документы будут возвращены работодателю для исправления. Это приведет к задержке в выплате пособия.
Подписываться за работника не допускается. Кроме этого, подделка подписи является преступлением по ст. 327 УК РФ.
Как уплачивается НДФЛ с пособия по временной нетрудоспособности?
В соответствии с п. 1 ст.
226 НК РФ российские организации, индивидуальные предприниматели, нотариусы, занимающиеся частной практикой, адвокаты, учредившие адвокатские кабинеты, а также обособленные подразделения иностранных организаций в Российской Федерации, от которых или в результате отношений с которыми налогоплательщик получил доходы, обязаны исчислить, удержать у налогоплательщика и уплатить сумму НДФЛ, исчисленную в соответствии со статьей 224 НК РФ.
Следовательно, НДФЛ с суммы пособия за счет средств работодателя исчисляет, удерживает и уплачивает работодатель, а НДФЛ с суммы пособия за счет средств Фонда социального страхования РФ исчисляют, удерживают и уплачивают территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации.
Будет ли ГУ – МРО ФСС РФ выдавать справки 2-НДФЛ? Как будут учитываться льготы при удержании подоходного налога?
Да, по заявлению работника выдает справку 2-НДФЛ региональное отделение Фонда.
При удержании подоходного налога региональное отделение не будет учитывать льготы по подоходному налогу, поскольку Налоговым Кодексом предусмотрено, что стандартные налоговые вычеты предоставляются налогоплательщику одним из налоговых агентов, являющимся источником выплаты дохода по выбору налогоплательщика на основании его письменного заявления и документов, подтверждающих право на такие вычеты.
- Если ФСС будет удерживать НДФЛ, как работник сможет собрать документы для предоставления имущественного вычета?
- Согласно пункту 2 статьи 219 Налогового Кодекса имущественные налоговые вычеты предоставляются при подаче налогоплательщиком налоговой декларации в налоговые органы по окончании налогового периода, если иное не предусмотрено настоящей статьей.
- Таким образом, налогоплательщику необходимо обратиться в региональное отделение Фонда социального страхования РФ за справкой 2-НДФЛ.
Кто оплачивает первые три дня временной нетрудоспособности с 01.07.2019 г., предприятие или ФСС РФ?
Электронные больничные: что изменится в 2022 году
С 2022 года бумажные больничные листки больше не будут оформляться в медицинских учреждениях, на смену им приходят электронные листки нетрудоспособности — ЭЛН. Также изменится порядок выплат.
Сейчас по всей стране действует пилотный проект Минтруда «прямые выплаты». В соответствии с ним пособия сотрудникам организаций выплачивает не работодатель, а органы Фонда соцстрахования напрямую.
С 2022 года прямые выплаты станут проактивными: ФСС будет выплачивать пособия в беззаявительном порядке.
Расскажем о том, как изменится порядок открытия и оплаты больничных в 2022 году.
Что такое проактивные выплаты по больничным листам и пособиям
С 1 января 2022 вступает в силу Федеральный закон от 30 апреля 2021 года № 126-ФЗ. Он вносит изменения сразу в два Федеральных закона: 125-ФЗ и 255-ФЗ.
Согласно новому закону, с 2022 года вводится проактивный формат выплат. Это значит, что ФСС будет оплачивать больничные работникам на основании закрытых электронных листков нетрудоспособности (ЭЛН).
Роль работодателя при этом сводится к минимуму: он должен только отправлять в Фонд по запросу документы и сведения о сотруднике, необходимые для расчёта выплат, например, информацию о стаже, районном коэффициенте и т.д. Всю остальную информацию о сотруднике ФСС сможет запросить у ПФР, ФНС, и ЗАГСов.
Взаимодействие ФСС и бизнеса станет полностью электронным. Для этого компании и ИП должны подключиться к сервису «Социальный электронный документооборот» (СЭДО). Сделать это можно с помощью оператора ЭДО, через которого вы сдаёте отчётность.
Наши системы для сдачи электронной отчётности обеспечивают возможность работы с ЭЛН. «Астрал Отчёт 5.0» — это удобный онлайн-сервис, «Астрал Отчёт 4.5» — программа для ПК, в которой есть всё для сдачи отчётности онлайн, а «1С-Отчётность» можно использовать в привычном интерфейсе 1С.
Общая схема взаимодействия при назначении пособий будет выглядеть так:
- Медицинская организация размещает ЭЛН в информационной системе «Соцстрах».
- ФСС направляет запросы в госорганы и работодателю, чтобы получить необходимые сведения о застрахованном лице.
- Работодатели передают данные в территориальное отделение ФСС по месту регистрации в течение трёх рабочих дней.
- В течение десяти рабочих дней со дня получения всей информации ФСС перечислит деньги сотруднику на указанный им счёт.
Этапы назначения отдельных видов пособий могут отличаться от общей схемы.
Этапы документооборота между работником, страхователем и ФСС
Пособие по временной нетрудоспособности
- Медицинская организация размещает ЭЛН в информационной системе «Соцстрах».
- ФСС направляет в Пенсионный фонд запрос по поводу трудоустройства застрахованного сотрудника.
- За один календарный день ПФР выдаёт информацию о факте трудоустройства в конкретной компании, а также ИНН и КПП страхователя.
- ФСС уведомляет работодателя о том, что его сотрудник на больничном.
- Когда больничный закрыт, ФСС обращается к работодателю за сведениями, необходимыми для расчёта пособия.
- Работодатель передаёт сведения в течение трёх рабочих дней.
- ФСС выплачивает пособие и сообщает об этом сотруднику через личный кабинет на Госуслугах и работодателя.
ФСС может запросить у работодателя сведения о:
- стаже;
- зарплате;
- районном коэффициенте;
- ставке, если сотрудник работает неполное рабочее время;
- периодах отстранения от работы без сохранения зарплаты;
- периодах отсутствия на работе.
При этом первые три дня временной нетрудоспособности сотрудника оплачивает работодатель.
Пособие по беременности и родам
- Медицинская организация размещает в информационной системе «Соцстрах» закрытый ЭЛН.
- ФСС запрашивает данные для расчёта у работодателя.
- Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам.
- После этого работодатель отправляет в ФСС реестр с данными для расчёта.
Пособие по беременности и родам полностью оплачивает ФСС.
Единовременное пособие при рождении ребёнка
- ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка из единого госреестра ЗАГСа. Ни работник, ни работодатель не обязаны об этом сообщать.
- ФСС проверяет через ПФР сведения о трудоустройстве родителей, а через единую государственную информационную систему соцобеспечения — о назначении или неназначении пособия. Если пособие уже назначено, процедура на этом завершится. Если не назначено, ФСС продолжит запрашивать необходимую информацию.
- ФСС может потребовать у работодателя уточнить районный коэффициент. Эту информацию необходимо передать в течение двух рабочих дней с даты получения запроса.
Ежемесячное пособие по уходу за ребёнком
По этому виду пособия сохранится заявительный порядок. Работник должен будет одновременно подать работодателю заявление о назначении пособия и о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком до трёх лет. У работодателя есть три рабочих дня, чтоб отправить в территориальный орган ФСС форму «Сведения для назначения пособия».
Если работник утратит право на ежемесячное пособие, работодатель обязан в три рабочих дня известить об этом ФСС.
Штрафы за невыполнение требований ФСС
За нарушения при передаче сведений для начисления пособий установлены следующие санкции:
- Работодатель не предоставит документы или предоставит с опозданием — штраф в 200 рублей за каждый документ.
- Работодатель отправит недостоверные данные и документы или скроет верную информацию, вследствие чего ФСС выплатит больше денег, чем нужно — штраф в 20% от суммы излишних расходов фонда, но не больше 5 000 рублей и не меньше 1 000 рублей.
- Работодатель передаст необходимые сведения позже срока — штраф в 5 000 рублей.
Суммы излишне начисленных пособий взыщут либо с работодателя, либо с работника, — в зависимости от того, кто виноват в передаче неверной информации.
Как оформлять новые больничные в 2022 году
Детальные требования к оформлению электронных больничных листков установлены приказом Минздрава РФ от 23 ноября 2021 года № 1089н. Согласно приказу, все листки нетрудоспособности впредь будут «по умолчанию» электронными. Бумажные больничные будут выдаваться только двум категориям пациентов:
- лицам, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну,
- лицам, в отношении которых реализуются меры государственной защиты
Электронные больничные формируются в МИС либо региональной ГИСЗ, либо с помощью программы, которую предоставляет ФСС бесплатно. Для открытия больничного пациент должен предъявить паспорт и СНИЛС.
Нужно ли писать заявление на оплату больничного пособия – скачать образец для ФСС, работодателя – Документы и формы
Работодатель и сотрудники находятся в трудовых отношениях и подчиняются одним законам. По больничному листу производятся соответствующие выплаты, о назначении которых следует сообщить должным образом.
Основным документом для оплаты является листок временной нетрудоспособности. Нужно ли его сопровождать заявлением, в каких случаях пишется такой документ работником?
Нужно ли писать?
- Законодательные акты федерального уровня обязывают работников передавать листки временной нетрудоспособности работодателю с целью оплаты дней, в которые они отсутствовали.
- На основании предоставленного больничного листа организация гарантирует подчинённому социальное страхование в виде выплаты пособия.
- По закону наличия листка нетрудоспособности достаточно для того, чтобы работодатель произвел необходимые расчеты и назначил сумму к выплате.
Также в случае замены лет для расчета больничного пособия подается дополнительно заявление такого образца.
Однако на многих предприятиях установлен порядок, в соответствии с которым от работника также требуется получить заявление с просьбой произвести оплату по приложенному больничному. Если такое правило установлено в компании и закреплено во внутренних документах, то работнику следует соблюдать его.
Таким образом, писать заявление на оплату больничного необходимо, если в организации установлен такой порядок.
В этом случае подаётся бланк в отдел кадров в течение полугода с момента закрытия больничного листка вместе с самим листом временной нетрудоспособности.
В случае игнорирования сроков сотруднику придётся доказывать причину, по которой было упущено время. У работодателя есть только 5 дней на передачу документа в Фонд страхования.
Законодательством не оговаривается шаблон оформления заявления, поэтому его можно составить в свободной форме. Традиционно специалисты отдела кадров на каждом предприятии разрабатывают унифицированную форму, в которую необходимо лишь внести персональные сведения. Не важно, кем будет заполнен бланк, главное, чтобы был подписан лично работником.
Как работнику оформить при получении выплаты по листу напрямую через ФСС?
- В некоторых случаях оплата больничного пособия производится напрямую из ФСС.
- Производственный процесс может быть нарушен, если фирма работодателя ликвидируется.
- В таких ситуациях документы подаются прямо в Фонд социального страхования для получения возмещения по листку временной нетрудоспособности.
- Этим же методом пользуются самозанятые граждане, к примеру, ИП, нотариусы, юристы и прочие лица, которые регулярно перечисляют страховые взносы.
До определённого времени не существовала унифицированного шаблона заявления.
С 2016 года приказом №585 Министерства труда и социальной политики закреплен конкретный перечень документов, обязательных для сопровождения заявления, а письмом от № 02-09-11/04-03-27029 разработаны и направлены приложения с бланками.
Пилотный проект
Работник может напрямую получить оплату пособия из ФСС в случае, если регион участвует в пилотном проекте, предусматривающем прямые выплаты. Фонд при этом оплачивает свою часть пособия, а работодатель выдает деньги за 3 первых дня временной нетрудоспособности.
Для получения оплаты через ФСС, нужно заполнить типовой бланк заявления и подать его работодателю вместе с больничным листком. Далее документы поступают в фонд — эта функция возлагается на работодателя, который в течение пяти дней должен передать документы по месту назначения.
Форма заявления, которую должен заполнить работник, для получения оплаты по больничному, утверждена Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 578.
Госструктуры также предъявляют требования к оформлению заявления, которое должно быть заполнено:
- печатными буквами;
- чёрной (гелиевой / шариковой) авторучкой;
- без допущения орфографических ошибок, помарок, исправлений;
- строго в пределах установленных граф и полей.
Разрешается заполнять бланк на компьютере. Обычно так и делается на предприятиях. По структуре бланк схож с тем, который работник отдаёт в отдел кадров.
Среди способов получения пособия представлено на выбор два варианта:
- путём перевода денежных средств на расчётный банковский счёт;
- посредствам почтового перевода.
В содержании документа следует подробно указать реквизиты для перечисления оплаты, иначе до адресата деньги могут не дойти.
Скачать бланк и образец заполнения
Скачать типовую форму заявления о выплате пособия по временной нетрудоспособности через ФСС — excel.
Скачать образец заполнения заявления для оплаты больничного напрямую в ФСС — excel.
Если временная нетрудоспособность наступила после увольнения
Если работник заболевает после увольнения в течение 30-ти дней, то он вправе предъявить листок работодателю для получения оплаты по нему.
Процедура оформления больничного пособия после увольнения ничем не отличается от той, которая предусмотрена в случае, если трудовой договор остаётся в силе. Следует передать листок нетрудоспособности работодателю и сопроводить его заявлением.
Заявление пишется на имя руководителя фирмы и регистрируется в отделе кадров. Допускается подача документов по почте заказным письмом.
Во избежание неприятностей, лучше лично принести заполненный бланк в 2-х экземплярах и зарегистрировать в приёмной.
Один после указания на нём входящего номера и даты принятия оставить у себя. Иногда приходиться отстаивать права через суд.
В таком случае второй экземпляр необходимо приложить к исковому заявлению.
Примерная структура заявления на оплату больничного:
- В верхнем правом углу указываются реквизиты организации, которой адресовано обращение: наименование, должность и Ф.И.О. ответственного должностного лица. Далее пишется, от кого поступило заявление на оплату пособия.
- В центральной части оформляется основное требование: «Прошу назначить и оплатить пособие по временной нетрудоспособности по листу №…. от …..в соответствии с п.2 ст.7 Закона №255 – ФЗ от 29.12.2006». Здесь же следует указать расчётный счёт для перечисления денежной выплаты и сделать опись, предоставленных документов.
- Визируется заявление подписью сотрудника и датой обращения.
По нормативам составляется два экземпляра, один с входящим номером остаётся у адресанта.
Примерная форма
Скачать образец заявления от работника на оплату пособия по нетрудоспособности после увольнения — word.
Выводы
Обязанности по выплате больничного пособия по листку нетрудоспособности возложены на работодателя. Именно он изначально из собственных средств обязан произвести расчёт с вышедшим с больничного сотрудником. Конечно, большую часть суммы ему компенсирует ФСС.
Писать заявление для получения выплаты по листку нужно при открытии его после увольнения. Также заявление от работника необходимо при получении прямой выплаты из фонда.
В исключительных случаях трудоустроенным работникам и самозанятым гражданам следует обращаться в ФСС.
Загрузка...
