Нарушение больничного режима сотрудником – случай редкий, но все же это случается. Разберемся, что делать в этом случае работодателю, а именно: как оплачивать пособие по временной нетрудоспособности и нужно ли наказывать работника за безответственность?
Больничный оформляется на специальном бланке, который утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 347н от 26 апреля 2011 года. На основе больничного работник получает страховые выплаты. Продлевать, закрывать и открывать больничный медицинские работники обязаны в соответствии с Приказом Минздрава РФ N 347н от 26.04.2011.
Нарушение режима в больничном листе отмечается в следующих случаях:
- выход с больничного самостоятельно;
- без одобрения медработника посещение рабочего места;
- отказ проходить физио- и аппаратные процедуры;
- неявка на запланированный прием к врачу;
- невыполнение реабилитационных процедур;
- посещение специалистов в других клиниках без назначения лечащего врача.
Нарушения больничного режима регламентируются кодами, которые ставятся бухгалтером в больничный лист, где уже есть отметка врача.
Коды и расшифровки:
- Код нарушения больничного режима – 23. К нему относятся нарушение режима, установленного врачом, самостоятельный уход из стационара, посещение врачей других больниц без назначения лечащего врача.
- Код 24 – непосещение или опоздание на плановый прием.
- Код 25 – выход на рабочее место до выписки. Этот код заносится в больничный лист, даже если работник просто пришел получить расчет или оформить увольнительную.
- Код 26 – больной отказывается проходить медицинские обследования. В этом случае больничный закрывается с даты отказа.
- Код 27 – больной несвоевременно посещает больницу для оценки своего состояния.
- Код 28 – прочие нарушения. Они выносятся на совет администрации компании работодателя.
Образец бланка временной нетрудоспособности можно найти на сайте Фонда социального страхования. Там же есть инструкции по его заполнению.
Самой распространенной причиной нарушения за 2016 год считается код 24. Пациенты считают, что можно не посещать врача в период больничного, и приходят после выздоровления. Это считается нарушением.
Последствия трудовых нарушений для работника могу быть разными – от уменьшения суммы выплаты страхового пособия до увольнения.
Перед тем как снизить страховое пособие, работодатель обязан разобраться, по какой причине возникли нарушения больничного режима.
По правилам предприниматель должен собрать комиссию из администрации компании и представителя социально-страховой службы. Работник же должен предоставить объяснительную с причиной нарушения больничного режима.
Комиссия рассмотрит объяснительную и примет решение о том, уважительная это причина или нет.
Уважительная причина – неявка к врачу не по вине работника, а по независимым от него причинам.
Например, похороны, состояние здоровья не позволили ему прийти на прием к врачу в назначенное время, или несовершеннолетний ребенок, за которым был необходим уход. В таком случае пособие не уменьшается и выплачивается в полном объеме.
- Предприниматель должен составить приказ в бухгалтерию, где будет сказано, что пособие нужно выплатить в полном размере, на основании объяснительной работника.
- Сумма пособия по временной нетрудоспособности не уменьшается, если нарушение больничного было по уважительной причине.
- Выезд в другой регион или страну без показаний медработника, нарушение постельного или стационарного режима, невыполнение лечебных процедур считается неуважительной причиной.
Более того, если работник заболел по причине злоупотребления алкоголем или наркотическими средствами, то пособие будут рассчитывать, отталкиваясь от минимального размера оплаты труда (МРОТ).
Но если сотрудник докажет, что его болезнь не связана с алкогольным опьянением или употреблением запрещенных средств, то получит страховое пособие в полном объеме. Об этом говорится в п. 1-2 ст. 8 N 445-ФЗ.
Как рассчитать больничный с нарушениями
- При нарушении больничного режима выплата рассчитывается по МРОТ.
- Выплата за дни с нарушениями высчитывается по следующей формуле: сумма страховых выплат при нарушении больничного = средний заработок за год по МРОТ × 2 / количество календарных рабочих дней.
- Сумма страховых выплат при нарушении больничного = средний заработок за год по МРОТ × 2 / количество календарных рабочих дней.
Если работник не пошел к врачу и не закрыл больничный лист, то оплата не производится.
Дни болезни приравниваются к прогулам и могут привести к увольнению.
Работодатель должен знать, что уволить работника, который находится на больничном, нельзя. Причиной увольнения может стать только прогул по причине употребления алкоголя, наркотиков, токсичных веществ.
Если работник не посетил врача по причине ухода за несовершеннолетним ребенком, то размер пособия может уменьшиться, но уволить его также нельзя. Этот пункт регламентируется ст. 8 ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Нарушая Трудовой кодекс, работник не всегда задумывается, что может полностью или частично лишиться денежных выплат. Рассчитать безалаберного сотрудника следует, исходя из минимальной оплаты труда за последний рабочий месяц.
- Зафиксировать нарушение больничного листа может только медицинский работник учреждения, к которому прикреплен больной.
- Если сотрудники компании сами решили зафиксировать нарушение и подкрепили его актом, то спешим вас разочаровать: он не является основанием для снижения материальной выплаты.
- Уволить работника, который находится на больничном, нельзя.
Отметим, что оплачивается больничный лист со дня его открытия и по число выписки. День, когда пациент обратился к врачу, считается уважительным, и работник просто освобождается от работы.
Для того чтобы стало понятнее, рассмотрим примеры.
Бусарев был должен прийти на прием 13 марта, а явился 14 марта. На приеме выяснилось, что он здоров. В больничном листе в строчке с нарушениями будет отражаться код 24. В графе «Выписка» ставится 13 марта, а в строчке «Иное» пишется 15 марта (с этой даты пациент считался трудоспособным). В итоге 14 марта считается днем прогула и не оплачивается по больничному листу.
Сидоров должен был прийти на прием 15 марта, а явился 16 марта. Осмотр показал, что Сидоров еще болен. Врач обязан внести в больничный лист прогул, и оплачивать работнику 15-е число никто не будет.
Нарушение больничного режима по неуважительной причине – это довольно редкое явление. Рекомендуем не горячиться и не увольнять работника без выяснения причин. Лишать сотрудника страховых выплат нужно только в случае грубых нарушений, которые не оправданы состоянием здоровья или уходом за ребенком.
Источник:
Как оплачивается нарушение режима больничного листа в 2019 году
Оплата периода временной нетрудоспособности для официально трудоустроенных граждан гарантирована Трудовым Кодексом (ТК) РФ. Статья 183 ТК РФ:
«При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами»
Бывает, что случайно или предумышленно гражданин нарушает режим, предписанный лечащим доктором. Как в подобном случае оплачивается листок нетрудоспособности и есть ли возможность получить компенсацию по болезни в полном объеме, рассматривается в этом обзоре.
Что является нарушением режима
Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение.
При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг.
Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.
Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие.
- Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного.
- Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.
- Перечислим наиболее распространенные виды отступлений от установленных правил:
- выход на работу без санкции лечащего врача;
- невыполнение назначенных медицинских назначений;
- самовольный уход из медицинского стационара;
- отказ от проведения мед. экспертизы;
- неявка на назначенный врачебный прием;
- невыполнение реабилитационных мероприятий;
- обращение в другое мед. учреждение без уведомления лечащего доктора.
Информация о любом из перечисленных проступков должна быть внесена в специально отведенную графу бланка больничного с указанием даты проступка. Идентификация выявленного нарушения обозначается специальным кодом.
Приведем расшифровку кодов в следующей таблице:
Классификационный код Суть нарушения
| 23 |
|
| 24 | опоздание на назначенный прием к доктору |
| 25 | выход на работу до официального разрешения |
| 26 | отказ от мед. экспертизы |
| 27 | несвоевременное посещение медицинского учреждения для проведения всесторонней оценки состояния здоровья |
| 28 | прочие нарушения |
Чем грозит несоблюдение режима
Источник:
Какие последствия на работе могут быть за нарушение больничного режима?
Российское трудовое законодательство предусматривает определённые гарантии сохранения рабочего места, стажа и денежного обеспечения работнику, который в силу объективных причин по состоянию своего здоровья не может приступить к работе. Но, для получения пособия своевременно и в полном объеме, временно нетрудоспособный работник должен воздержаться от несоблюдения больничного режима и злоупотребления возникшим положением.
В противном случае, нарушение будет зафиксировано в тексте больничного листа лечащим врачом, после чего наступят последствия, которые воспрепятствуют надлежащей оплате больничного листа. О последствиях такого несоблюдения расскажет вам данная статья.
Больничный лист с нарушением режима оплата в 2018
При нарушении порядка лечения и режима пребывания на стационаре, лист о временной нетрудоспособности (законодательно установленное название больничного листа) оплачивается работнику в несколько ином размере, отличном от того, если бы расчет осуществлялся за последствия, имеющие уважительный характер. Пособие урезается, если есть причина для этого, о чем врач обязательно делает отметку в бланке больничного листа.
О нюансах оформления больничного листа по уходу за ребёнком читайте по ссылке:
Нарушение больничного режима последствия
- При нарушении больничного режима лист оплачивается на основной работе, но при этом Фонд соц страхования вправе снижать размер пособия при наличии соответствующей отметки.
- От того, какая ситуация могла существовать на момент оформления больничного листа, от чего работник получил нетрудоспособность, зависит и то, как оплачивается лист с нарушением.
- Причины, которые не могут носить уважительный характер несоблюдения режима и влекущие оформление отметки, следующие:
- неявка на назначенный прием;
- работник самовольно покинул расположение медицинского учреждения;
- лечение, предписанное в период нетрудоспособности, было отвергнуто пациентом;
- акт об отказе в прохождении процедур, экспертиз или какого-либо больничного лечения;
- преждевременный выход работника на работу;
- организация пациентом поездки в другой регион с последующим лечением у другого специалиста.
Оплата больничного листа осуществляется с того дня, в котором произошло нарушение. Последствия этого – расчет пособия производится не от среднего заработка работника, а от величины МРОТ. Рассчитанную величину умножают на время нахождения на работе (стаж) и делают расчет по оплате пособия. До того момента, когда произошло нарушение, оплата больничного производится в необходимом размере.
Пример: Работник Петров имея нетрудоспособность вследствие болезни находился на лечении с 11 по 28 августа. На прием, назначенный на 21 августа, Петров выходить не стал. Причина отсутствия не является уважительной. Но он приходит на осмотр 26 августа. В бланке листа ставится отметка про нарушение. Пособие оплачивается, исходя из этого примера, следующим образом:
- С 11 по 21 августа – лист оплачивается на общих основаниях, причем оплата опирается на значение среднего заработка (10 календарных дней);
- с 21 по 28 августа – лист оплачивается исходя из размера МРОТ (7 календарных дней), так как отсутствует уважительный характер его отсутствия. На данный момент – это 7500 руб.
Больничный лист с нарушением режима: как оплачивается?
В случае временной утраты работоспособности, трудоустроенные граждане РФ обладают правом получить больничный для восстановления сил и улучшения здоровья.
Официальное освобождение от трудовой деятельности на время болезни сопровождается оформлением больничного листа у лечащего врача. По окончании, лист нетрудоспособности предоставляется на работу для начисления денежного пособия.
Ознакомиться с условиями начисления компенсации в случае нарушения больничного режима поможет настоящая публикация.
Общие сведения
Больничный режим подразумевает перечень правил и предписаний, которые требуется соблюдать работнику в период временной утраты работоспособности.
Надлежащее соблюдение установленных правил служит основанием для возмещения денежных средств за дни отсутствия на работе в полном объеме.
В случае нарушения больничного режима сотрудник рискует получить не полную сумму пособия или вовсе лишиться компенсации.
Во время лечения подчиненный может предумышленно или по причине невнимательности нарушить установленные правила больничного режима.
В качестве нарушений могут выступать: пропуск консультации у медика, появление на рабочем месте до окончания больничного, нарушение предписаний по лечению, уход из медицинского учреждения по собственной инициативе.
Поэтому при расчете суммы пособия требуется обратить внимание на причину нарушения установленных предписаний. Они могут быть уважительными и не уважительными.
К уважительным обстоятельствам относят:
- Обстоятельства, которые не зависят от воли сторон — стихийные бедствия, катастрофы, аварийные ситуации;
- Продолжительный период пребывания на больничном — трудящиеся лица не всегда могут следовать режиму лечения при длительном курсе терапии;
- Переезд в другой город, регион на постоянной основе;
- Семейные обстоятельства — нарушение больничного режима вызвано заболеванием, смертью членов семьи, что требует сил и внимания работника, который оформил листок нетрудоспособности.
Правовые последствия
Лист, подтверждающий временную утрату работоспособности, открывается в первый день обращения работника к лечащему врачу. Оформлением и заполнением официального документа вправе заниматься только специалисты медицинских учреждений, которые обладают государственной лицензией.
Надлежащим образом заполненный больничный листок имеет важное значение для каждого работника. По окончании периода заболевания акт предъявляется в кадровый отдел предприятия и в бухгалтерию для расчета положенных выплат.
Если в больничный лист внесена отметка о нарушении режима лечения, сотрудник может лишиться части компенсации или полной суммы.
Чтобы у работодателя появились законные основания для уменьшения величины пособия по причине временной утраты работоспособности, в содержании листка должен быть отмечен код нарушений.
В графе могут быть отмечены следующие значения кодов: 23, 24, 25, 26, 27, 021. Допускается внесение двух и более кодов.
Однако, присутствие хотя бы одного из них служит основанием для уменьшения размера компенсации.
Важно помнить, что наличие в листке кода, свидетельствующего о нарушении больничного режима, не всегда наделяет директора компании правом снизить сумму компенсаций. Речь идет о случаях, когда работник может подтвердить наличие весомых оснований для нарушения предписаний по режиму лечения.
При наличии весомого мотива для нарушения больничного режима, работодатель лишается права на сокращение суммы пособия по временной нетрудоспособности. Для обоснования уважительных причин, сотрудник должен выразить обозначенные обстоятельства в заявлении на имя руководителя предприятия. К заявлению прилагаются документальные подтверждения.
Следует обратить внимание, что конкретный перечень уважительных и неуважительных обстоятельств, повлекших за собой нарушение больничного режима, в законодательных актах не прописан. Директор организации совместно с организованной по данному поводу комиссией самостоятельно определяют то, весомый ли мотив с учетом аргументов и доказательств, предъявленных сотрудником.
Встречаются случаи, когда постановление членов комиссии и работодателя, принятое в пользу сотрудника, ставится под сомнение представителями Фонда социального страхования. Это влечет за собой отказ от выплаты пособия в связи с наличием в листке нетрудоспособности кода нарушения больничного режима.
Как оформить акт?
В случае, если членами организованной на предприятии комиссии был обнаружен факт нарушения больничного режима, они обязаны зафиксировать сведения, которые касаются подобной ситуации в документальном виде.
Для этого оформляется специальный акт. Унифицированный формат документа трудовым законодательством не предусмотрен.
Поэтому при оформлении акта о нарушении больничного режима, требуется учесть следующие условия:
- Отмечается название предприятия;
- Дата и место составления документа;
- Личные сведения и должности всех членов комиссии, включая данные о работодателе, который также считается представителем комиссии;
- Информация об обстоятельствах дела. В обозначенном пункте отмечаются сведения из листка нетрудоспособности, код нарушения больничного режима;
- Краткое содержание объяснительной, оформленной сотрудником по возвращении на рабочее место. Если в содержании объяснительной записки уточняется причина, на основании которой работник нарушил предписания, ее также требуется отразить в акте;
- Указываются персональные данные подчиненных или других источников, со стороны которых была получена информация, которая касается особенностей нарушения режима лечения;
- Важной составляющей акта является отражение позиции комиссии по факту нарушения трудящимся режима лечения. Если члены комиссии усомнятся в информации, изложенной работником в содержании объяснительной, отмечается информация, на основании которой будут произведены удержания из компенсации;
- Обозначается перечень документов, которые прилагаются к акту;
- В завершении акт предоставляется на рассмотрение всем участникам процесса. В знак подтверждения сведений, указанных в акте, стороны ставят подписи.
Подлежит ли оплате больничный лист с нарушением режима?
Основываясь на содержании Федерального закона под номером 255, работники, которые оформили листок о временной утрате работоспособности, обладают правом получить компенсацию за все дни отсутствия на рабочем месте, обозначенные в содержании документа. В случае нарушения больничного режима, данный факт должен быть зафиксирован лечащим специалистом, который несет ответственность за внесение информации в документ.
Особенности оплаты:
- Если в листке указан код нарушения, который соответствует значению от 23 — 27 включительно, сумма пособия рассчитывается на основании минимальных показателей заработной платы за месяц работы. Также размер итоговой суммы будет рассчитываться со дня, когда нарушение было зафиксировано;
- Оплата больничного с нарушением режима, с кодом 021, производится на основании минимального значения заработной платы за все время нахождения сотрудника на больничном;
- При подтверждении уважительных обстоятельств для нарушения режима лечения, меры наказания в отношении работника не применяются.
В процессе расчета используются показатели:
- Суммированное значение заработной платы за два года работы;
- Количество дней, в течение которых сотрудник был нетрудоспособен;
- Стаж рабочей деятельности. Если он меньше пяти лет, то компенсация возмещается в размере 60 процентов от размера заработной платы, если от пяти — до восьми лет, то 80 процентов, начиная с девяти лет в размере 100 процентов.
Важно знать, что в процессе вычисления суммы пособия при отсутствии весомых мотивов для нарушения предписаний по лечению учитываются:
- Значение минимальной зарплаты за месяц работы;
- Код;
- Количество дней после нарушения больничного режима.
Пример расчета
Чтобы правильно рассчитать и оплатить больничный лист с нарушением режима, требуется в первую очередь определить причину, повлекшую за собой данное событие.
Если подтвердится, что причина уважительная, порядок расчета суммы компенсации будет иметь некоторые отличия.
К примеру, работник открыл больничный на срок в десять дней. Общий страховой стаж работы сотрудника составляет семь лет. Сумма годового заработка за предшествующие два года с учетом премиальных и дополнительных выплат составляет 1 100 000 рублей. В период нахождения на больничном было выявлено нарушение режима лечения по уважительной причине.
Порядок расчета:
- Общее количество дней работы за два года равняется 730;
- Определение среднедневного заработка за один трудовой день: 1 100 000 / 730 = 1506, 84;
- Общий стаж работы позволяет компенсировать время отсутствия на работе в размере 80 процентов от общей суммы оклада: 1506, 84 * 80% *10 = 12054, 72.
- Итоговая сумма выплат при нарушении больничного режима по уважительным мотивам составит 12054, 72 рубля.
- Как уже отмечалось ранее, сумма компенсации за время больничного с нарушением режима лечения по неуважительной причине, определяется в зависимости от кода нарушения.
- Чтобы разобраться с особенностями расчета, требуется ознакомиться с примером.
Работник оформил лист о временной утрате работоспособности на 12 дней, начиная с 18. 05. 2017 — 30. 05. 2017. По окончании больничного сотрудник предоставил документ, содержащий пометку о нарушении режима лечения по коду 24, которое имело место с 25. 05. 2017.
Из этого следует, что при расчете будет использована минимальная сумма оплаты труда за месяц работы. По такому правилу будет рассчитываться компенсация за дни, которые следовали после нарушения режима лечения.
Период с 18. 05. 2017 — 25. 05. 2017 будет оплачиваться стандартным образом. Время начиная с 26.05. 2017 — 30. 05. 2017 по следующей формуле:
МРОТ / КДМ = СДЗ
- МРОТ — минимальный показатель оплаты трудовой деятельности за один месяц;
- КДМ — среднее количество дней в месяце;
- СДЗ — среднедневной заработок с учетом МРОТ.
6204 / 29,3 = 211, 74 рублей
СДЗ * КД = СП
- СДЗ — среднедневной заработок с учетом МРОТ;
- КД — число дней, которые следовали после нарушения больничного режима;
- СП — сумма пособия.
211, 74 * 5 = 1058, 7 рублей
Этот показатель равняется пяти дням, которые следовали после нарушения режима лечения работника. Поскольку в приведенном примере у сотрудника имелись дни до нарушения предписаний, то полученная сумма прибавляется к размеру пособия, которое было рассчитано стандартным образом.
Источник
Нарушение режима больничного листа: коды, отметки и как оплатить
Здравствуйте! В этой статье мы расскажем про нарушение режима больничного листа с соответствующими отметками.
Сегодня вы узнаете:
- Что относится к таким нарушениям;
- Как расшифровывается их кодовое обозначение;
- Как рассчитать выплату по больничному с нарушениями.
Больничный – это не отпуск, у него есть свой режим и строгие правила. Нарушения больничного режима на практике встречаются очень редко, но каждый работодатель должен знать, как подобная ситуация повлияет на сумму больничного пособия сотрудника.
Виды больничного режима
С медицинской точки зрения, больничный режим бывает:
| Режим | Что разрешено | Когда назначается |
| Строгий постельный | Только лежать и не двигаться | После серьезных операций |
| Постельный | Лежать и двигаться в кровати, не покидая ее | После травм и операций |
| Полупостельный | Проводить основное время в кровати, самостоятельно покидать ее, чтобы посетить туалет, принимать пищу сидя |
После несложных операций |
| Общий | Выполнять любые привычные действия, ориентируясь на собственное самочувствие |
При легких заболеваниях |
Виды нарушений
Больничный лист, свидетельствующий о временной нетрудоспособности гражданина, оформляется в медицинском учреждении, на установленном законом бланке.
Зафиксировать нарушение больничного режима вправе лишь сотрудник медицинского учреждения.
Когда пациент ведет себя безответственно, откровенно противится рекомендациям медиков, врач вписывает в документ отметку о факте нарушения.
Например, это могут быть:
- Возвращение на работу или визит на рабочее место без позволения врача;
- Отказ от оздоровительных, реабилитационных процедур;
- Несоблюдение постельного режима, диеты, дозировки лекарств;
- Неявка, опоздание на осмотр;
- Визит в другое медицинское учреждение без назначения лечащего врача.
Для нарушений режима больничного листа предусмотрены свои кодовые обозначения. Они упрощают работу бухгалтера с бланком.
- 23 – широкий спектр нарушений режима, который назначил врач, отказ принимать лекарства или соблюдать диету;
- 24 – неявка, опоздание на плановый прием;
- 25 – явка на работу до закрытия больничного листа (учитывается любой, самый короткий визит);
- 26 – отказ от обследования, медико-социальной экспертизы (дата отказа становится днем закрытия больничного);
- 27 – несвоевременное прохождение медицинского осмотра или экспертизы (не сдал назначенные анализы, не сделал плановое УЗИ) – больничный закрывается датой отказа;
- 28 – прочие нарушения.
Последствия нарушения режима
Прежде чем штрафовать провинившегося больного, работодатель должен разобраться в причинах происшедшего.
Работник обязан предоставить объяснительную, а работодатель – собрать для ее рассмотрения комиссию, в которую должны войти представители из администрации компании и социально-страховой службы.
Состав комиссии утверждается на общем собрании организации. Обычно это руководители отдела кадров, бухгалтерского отдела и непосредственные руководители заболевшего сотрудника.
Главная цель комиссии – вынести решение относительно того, можно ли считать причину нарушения уважительной.
Решение фиксируется в протоколе заседания. На его основании директору компании необходимо издать приказ о снижении суммы пособия или о выплате его в полном размере (если у нарушения есть уважительная причина). Вынесенное подобным образом решение ФСС оспорить не может.
Законом никак не регулируется обязательное наличие на предприятии подобной комиссии. Однако, у проверяющих органов (трудовая инспекция) могут возникнуть вопросы к работодателю, если обнаружится, что сотрудника лишили пособия (или его части) по индивидуальному решению руководителя, без комиссии.
В противоположной ситуации может возникнуть разногласие с ФСС, который откажется начислять пособие, выплаченное по больничному листу с не рассмотренными комиссией нарушениями.
Нарушение режима по уважительной причине
Нарушения по объективно уважительной причине никак не отразятся на сумме больничного пособия.
Например, если больной не смог вовремя прийти на прием к врачу, потому что плохо себя чувствовал (для подтверждения ему придется вызвать скорую помощь), ему помешали стихийные природные условия, получил травму или умер его родственник – он получит выплату в полном размере.
Оплата больничного с нарушением режима по уважительной причине производится в полном объеме.
Уважительными также будут причины, вызванные стихийными бедствиями, чрезвычайными происшествиями, длительной болезнью (более полугода) или переездом больного в другой регион.
Для закрепления за нарушением статуса «по уважительной причине» предприниматель должен направить в бухгалтерию письмо о выплате полного пособия на основании объяснительной сотрудника.
Неуважительные причины
Некоторые нарушения практически всегда совершаются без уважительных причин:
- Выезд из города или уход с больничного стационара без разрешения врача;
- Невыполнение процедур;
- Отказ от прохождения медицинского осмотра.
За то время, которое сотрудник нарушил больничный режим без уважительной на то причины, размер пособия снижается и рассчитывается исходя из размера МРОТ, действующего на момент расчета. Напоминаем, что размер МРОТ с 01 января 2018г. — 9 489 руб., а с 01 мая он будет приравнен к прожиточному минимуму трудоспособного населения, что составит 11 163 рубля.
- Размер больничного листа в данном случае будет считаться по формуле:
- МРОТ / количество календарных дней месяца * количество дней больничного
- Так как в каждом месяце неодинаковое количество календарных дней, то и среднедневной размер пособия также будет разным.
Важно! Корректировка размера дневного пособия в зависимости от отработанного трудового стажа, в процентных соотношениях, не производится. Законодательством она не предусмотрена.
Если причина заболевания – употребление алкоголя или запрещенных веществ, и больной не может доказать обратного, то больничное пособие рассчитывается на базе прожиточного минимума.
Если сотрудник не просто пропустил прием, а вовсе не пошел к врачу и не закрыл больничный лист, то будет считаться, что пропущенные рабочие дни он прогулял без уважительной причины.
Помните, что работника, находящегося на больничном уволить нельзя, а вот за прогул (особенно по причине злоупотребления алкоголем или наркотическими веществами) нарушителя можно представить к увольнению.
Выплаты снижают со дня нарушения.
Чаще всего встречается ситуация, когда врач ставит в больничном листе нарушение по коду 24 за опоздание на прием.
Например, сотруднику был выписан лист временной нетрудоспособности с 5 по 8 февраля. 9-го числа он должен был показаться врачу для закрытия или продления больничного, но пришел на прием только 13 февраля. Врач сделал отметку, что пациент пришел на прием, будучи уже здоровым.
В таком случае:
- Даты с 5 по 8 февраля рассчитываются по стандартной схеме и выплачиваются в полном объеме;
- 9 февраля – день нарушения и одновременно закрытия больничного – оплачивается по МРОТ;
- Дни с 10 февраля по дату выхода сотрудника на работу считаются днями прогула.
В такой ситуации объявить работника прогульщиком можно, но доказать это будет сложно, особенно если у него найдутся свидетели, готовые подтвердить, что он был болен.
Он даже может подать жалобу в проверяющие органы, и они, вернее всего, будут на его стороне. Поэтому оптимальный выход из случившегося – оформить пропущенные без уважительной причины дни как отпуск за свой счет.
Нарушение режима больничного по уходу за ребенком (родственником)
Отметка о нарушении может появиться не только в листе нетрудоспособности по болезни самого работника, но и в больничном листе, выданном по уходу за ребенком или другим родственником.
Стоит ли наказывать сотрудника? Вопрос противоречивый, и законодательство не дает на него точного ответа. К счастью, на практике предприниматели сталкиваются с такими случаями крайне редко. Принимать окончательное решение, можно только изучив все обстоятельства.
Отметка о нарушении в больничном по беременности и родам не учитывается, а сумма выплаты никогда не снижается.
Например, в больничном листе, выданном по уходу за больным ребенком, врач ставит отметку о неявке на назначенный осмотр.
Ответственность за такое нарушение полностью ложится на взрослого, так как:
- Ребенок – не застрахованное в ФСС лицо, и взрослый представляет его интересы;
- Именно взрослый приводит ребенка на прием к педиатру.
Если у нарушения не было уважительной причины, сумма выплаты по больничному листу будет снижена.
Оплата больничного листа при нарушении режима
- Главная ›
- Статьи ›
- Оплата больничного листа при нарушении режима
Больничный с нарушением режима оформляется лечащим врачом с обязательным проставлением отметок о том, что пациентом не были соблюдены все условия лечения.
Наличие такого примечания способно повлиять на размер пособия по временной нетрудоспособности – сумма выплаты может быть скорректирована в меньшую сторону независимо от мнения сотрудника.
Если работник сможет доказать работодателю, что нарушение предписанного лечащим врачом режима было вызвано объективными причинами, пособие может быть назначено в полном объеме.
Отметка в больничном о нарушении режима
Пометки по имевшим место пропускам визитов в медицинское учреждение и другим видам нарушений проставляются в листке нетрудоспособности в поле «Отметки о нарушении режима». Такие примечания выражаются в форме двузначных числовых шифров. Возможные варианты перечислены в Приказе Минздравсоцразвития от 29.06.2011 г. № 624н (п. 58):
- 23, если суть проступка заключается в самовольном уходе из больницы при лечении в условиях стационара;
- 24 – код нарушения больничного режима, выражающегося в несвоевременном посещении лечащего врача;
- 25, если человек во время болезни выходил на рабочее место и осуществлял трудовые функции;
- код 26 проставляется в ситуациях, когда пациент отказывается от прохождения медико-социальной экспертизы;
- шифр 27 означает, что больным были нарушены сроки посещения медицинского учреждения для прохождения экспертизы;
- код 28 применяется для прочих видов нарушений.
Рядом с кодом проставляется дата, которой зафиксировано нарушение.
Порядок оплаты больничного листа с нарушением режима
При наличии отметок о несоблюдении режима лечения необходимо учитывать код нарушения. Перед начислением пособия работодатель обязан выяснить обстоятельства проступка. Для этого работодатель (комиссия по соцстраху предприятия) просит болевшего работника представить письменную объяснительную с приложением к ней документальных подтверждений о том, что причины неявки были уважительными.
Правительственным Постановлением от 15.06.2007 г. № 375 установлено правило, по которому нарушение больничного режима является основанием для оплаты периода отсутствия на работе в пониженном размере (п. 22 Постановления).
Начисление пособия со дня нарушения производится по действующему МРОТ. С даты нарушения режима расчет среднедневной выплаты делается не из заработка работника, а из суммы МРОТ в расчете на календарный месяц, в котором произошло нарушение режима.
В расчет принимается величина, актуальная на дату страхового случая.
Обратите внимание: если работодатель при оплате труда должен применять региональное значение МРОТ, то для выведения пособия по болезни за основу принимается федеральный минимум.
Больничный с нарушением режима – пример расчета пособия
Оплата больничного листа с нарушением режима в 2022 году: как оформить, как оплачивается, уважительные причины
Случается так, что сотрудник компании оформляет больничный лист, но не желает следовать рекомендациям лечащего врача и использует больничный отпуск в личных целях.
В таких случаях закон позволяет работодателям уменьшать размер пособия, а узнает руководитель о нарушении режима по специальной отметке врача в листке нетрудоспособности — «Отметке о нарушении режима».
Давайте выясним, как производится оплата больничного листа с нарушением режима.
Что представляет собой больничный лист
При оформлении листа нетрудоспособности лечащий врач пациента не только подтверждает факт наступления периода временной нетрудоспособности, но и дает рекомендации по поводу прохождения курса лечения. Соблюдать указания важно, ведь от режима лечения будет зависеть скорость реабилитации сотрудника после болезни или травмы и возможность в будущем вернуться к выполнению должностных обязанностей.
Нарушение режима пребывания на больничном грозит продлением периода нетрудоспособности, снижением размера выплат, возникновением осложнений заболевания и снижением деловой репутации врача.
Чаще всего режим лечения касается соблюдения диеты, приема лекарств, режима сна, пребывания в постели большую часть сна, занятий лечебной гимнастикой и посещения лечебных процедур.
Если при последующем посещении специалиста выяснится, что больной игнорировал советы врача, последний вправе поставить в больничном листе отметку о нарушении режима.
При этом не важно, имели место нарушения преднамеренные или неумышленные.
Причины нарушения режима пребывания на больничном
Режим пребывания сотрудника на больничном может нарушаться по уважительным и неуважительным причинам. Отметка о допущении нарушения работником будет проставлена врачом в том случае, если имели место:
- неявка пациента на плановую экспертизу или осмотр врача;
- безосновательное нарушение указаний относительно метода лечения.
Несмотря на то, что оснований у работника для нарушения режима может быть множество, за основание для проставление отметки о нарушении принимаются именно упомянутые выше причины. Так происходит потому, что именно эти причины позволяют работодателям выплачивать больничное пособие в меньшем размере, чем предполагалось.
Отметка о любом выявленном нарушении режима будет поставлена в документ в форме цифрового кода, который будет зависеть от того, по какой именно причине имело место нарушение:
| Цифровой код | Расшифровка кода | Возможные нарушения |
| 23 | Пациент игнорировал указания врача, по своему усмотрению ушел из стационара, уехал в другой субъект РФ без разрешения. | Отказ от соблюдения диеты, нарушение режима сна, пропуск приема лекарств, отказ от осмотра врачом и пр. |
| 24 | Пациент не явился на очередной осмотр или явился на прием не вовремя. | Данное нарушение будет отражено в документе, даже если причина неявки была уважительной. |
| 25 | Пациент вернулся на работу до того, как врач позволил начать работать. | Отметка будет сделана, даже если человек пошел к работодателю просто за расчетом по оплате. |
| 26 | Пациент отказался отправиться на медико-социальную экспертизу. | Больничный лист будет закрыт врачом на день отказа. |
| 27 | Пациент явился на медико-социальную экспертизу не вовремя. | Больничный лист будет закрыт той датой, на которую была назначена экспертиза, если только врач не получит доказательств того, что причина неявки была уважительной. |
| 28 | Пациент допустил какие-либо иные нарушения. | Здесь может быть отражено любое нарушение, если врач сочтет его таковым. К примеру, пациента посещали члены семьи, тогда как он пребывал в инфекционном отделении. |
Уважительные и неуважительные причины нарушения режима
Работодатель на свое усмотрение может рассматривать причины нарушения со стороны сотрудника режима пребывания на больничном
как уважительные, но он не обязан руководствоваться общепринятым перечнем таких причин. Так, в большинстве случаев уважительными причинами считаются следующие:
- заболевание или кончина близкого члена семьи;
- переезд на постоянное место жительства в другой населенный пункт, смена места временного пребывания;
- продолжительный период временной нетрудоспособности — более полугода;
- наличие обстоятельств непреодолимой силы (пожар, затопление, военные действия, стихийное бедствие).
Если наниматель или судья признали причины, по которым были нарушены предписания врача, неуважительными, размер больничного пособия будет снижен. Если так, то размер больничного пособия будет рассчитываться на основании действующего МРОТ с даты проставления отметки о нарушении.
статью ⇒ «Справка для расчета больничных листов 182н».
Оплата больничного листа с нарушением режима
Если режим пребывания на больничном был нарушен, пособие по временной нетрудоспособности будет выплачиваться в размере, рассчитанном по величине действующего МРОТ с той даты, на которую зафиксировано нарушение.
МРОТ (минимальный размер оплаты труда) на сегодняшний день (с 1 июля 2017 года) установлен в размере 7800 рублей.
В общем случае размер больничного пособия рассчитывается на основании среднего заработка сотрудника за предшествующие 2 года до наступления страхового случая. А исходя из размера МРОТ, среднедневной доход будет равен:
СДЗ(МРОТ) = 7800 х 24 мес. : 730 дн. = 256 руб. 43 коп.
- Если в расчетном периоде сотрудник уже оформлял больничные листы, из 730 дней вычитаются все календарные дни, в течение которых работник болел.
- Далее вычисляется размер больничного пособия за один день пребывания на больничном:
- СВБП = СДЗ(МРОТ) х СС (60%/80%/100%),
- где СВБП — суммарная величина больничного пособия;
- СС (60%/80%/100%) — процент, зависящий от страхового стажа (от 5 лет — 60% среднего заработка, 5-8 лет — 80%, от 8 лет — 100%).
- статью ⇒ «В каком размере оплачивается больничный лист».
Типичные ошибки
Ошибка: Работодатель уменьшил размер больничного пособия за нарушение предписанного врачом режима, начав расчет с первого же дня пребывания на больничном.
Комментарий: Снижение суммы больничного пособия производится с того дня, как врачом было зафиксировано нарушение режима пребывания на больничном.
Ошибка: Сотруднику из-за нарушения режима пребывания на больничном расчет пособия был произведен на основании суммы МРОТ. Выплата за месяц пребывания на больничном оказалась меньше 1 МРОТ.
Комментарий: В таком случае работнику выплачивается больничное пособие в размере 1 МРОТ в месяц.
Ответы на распространенные вопросы о том, как производится оплата больничного листа с нарушением режима
Вопрос №1: После того, как сотрудник предприятия, пребывавший на больничном, нарушил указания врача относительно лечения заболевания, у него снова наступил период нетрудоспособности. Будет ли продлен больничный лист, или факт нарушения режима повлияет на возможность его продления?
- Ответ: В такой ситуации больничный лист будет продлен до того момента, когда сотрудник полностью выздоровеет.
- Вопрос №2: Является ли нарушение режима пребывания на больничном основанием для закрытия больничного листа?
- Ответ: Нет, по причине нарушения режима больничный лист может быть закрыт только тогда, когда пациент отказался от проведения медико-социальной экспертизы или не явился в назначенный день для ее прохождения.
Загрузка...
