Куда Жаловаться Если Скорая Долго не Приезжает

Куда звонить, если скорая не едет? Куда жаловаться, если не забирает в больницу или там отказывают в госпитализации? Что делать, если в больнице не лечат? Историй, когда люди не получили помощь вовремя, в последние недели много, и связаны они не только с коронавирусом. Публикуем алгоритм, который поможет вам добиться права на оказание медицинской помощи. Горячо надеемся, что воспользоваться им не придется.

Пример. Пожилая женщина, гражданка Молдавии, работает няней в семье, где ее очень любят и ценят. Женщине стало плохо: боль в горле, кашель, головокружение, слабость, правда, температуры нет. Позвонили в скорую, но диспетчер не видит повода направить бригаду по вызову. К тому же, по его словам, все службы перегружены из-за сложной эпидемиологической обстановки.

Могут ли на законных основаниях отказать в транспортировке в больницу и в госпитализации?

Если вы оказались в подобной ситуации, разделите ее на составляющие:

1. Вызов и приезд бригады скорой помощи.
2. Транспортировка в больницу.
3. Решение о госпитализации и отказ в госпитализации.

Если скорая не едет

В законодательстве РФ не предусмотрено особых правил и положений об оказании срочной медицинской помощи и о порядке госпитализации в случае эпидемии, пандемии, иных обстоятельств. То есть у диспетчера нет права отказать вам, ссылаясь на “сложную обстановку”.

При отказе направлять к вам скорую действовать нужно всегда одинаково:

• Потребовать, чтобы диспетчер назвал номер вашего обращения.
• Подчеркнуть, что существует реальная угроза жизни или здоровью пациента.
• Сообщить, что отказ в приезде скорой помощи попадает под статьи 124, 125 УК РФ “Неоказание помощи больному” и “Оставление в опасности”, и вы составите об этом заявление в полицию.

В нашем примере настойчивое требование помогло сразу: скорая приехала, пациентку госпитализировали. Но, если приведенные аргументы не подействовали, следует звонить в полицию по номерам 02 или 102 либо по единому номеру вызова всех экстренных служб — 112.

При этом нужно помнить: диспетчер все-таки имеет право не направить к вам скорую, к примеру, если он сочтет, что это ложный вызов или нет необходимости экстренной или скорой помощи.

За свое решение он несет прямую ответственность, в том числе уголовную, в случае смерти больного или серьезного урона здоровью. Все звонки скорой записываются.

Диспетчеры, безусловно, знают об ответственности и обычно перестраховываются.

Если скорая не забирает в больницу

Если врач скорой помощи отказывается забирать больного в больницу, но, на ваш взгляд, сделать это необходимо, снова звоните в диспетчерскую и настаивайте на госпитализации. Не помогает? Наберите номер “горячей линии” местного органа здравоохранения.

По правде говоря, отказать в медицинской помощи вам не могут в принципе: статья 41 Конституции РФ устанавливает “право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь”. И значит, вопрос только в том, как классифицировать вашу ситуацию и о какого рода медпомощи пойдет речь: экстренной, скорой или нет, бесплатной или платной.

Если у вас есть полис обязательного медицинского страхования (ОМС), то вас дополнительно защищает Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ. Согласно ему, учреждениям, работающим по ОМС, запрещено отказывать в медицинской помощи застрахованным.

Медицинскую помощь оказывают не только государственные, но и некоторые коммерческие организации. Получить информацию, работает та или иная коммерческая структура в рамках ОМС, можно у самого учреждения или на сайте ФОМС (Фонд обязательного медицинского страхования).

Правда, у гражданки Молдавии из нашей истории полиса не было. Однако экстренную медицинскую помощь может получить любой человек вообще без документов.

В некоторых регионах России экстренная служба разделена на два подразделения: скорая помощь и неотложная помощь, но сути это не меняет. Другое дело — плановое лечение, его без полиса действительно осуществлять не обязаны.

Оценить, требуется ли больному экстренная медицинская помощь, может только врач. Он несет уголовную ответственность, если не оказал помощь и это повлекло нанесение вреда средней тяжести и выше1. Только вряд ли от этого станет легче пострадавшему и его родственникам, особенно если случится беда.

Если вам отказывают в госпитализации

Теперь к вопросу о госпитализации или отказе в ней. В законе сказано, что пациенту обязаны оказать экстренную помощь в стационаре, если:

• есть угроза его жизни;
• он пребывает в состоянии, которое требует коррекции в реанимационных отделениях и отделениях интенсивной терапии;
• он пребывает в состоянии, которое угрожает жизни и здоровью окружающих.

Иногда в госпитализации отказывают из-за того, что в больнице нет нужного оборудования или специалистов. Но и тогда медработники обязаны дать направление для госпитализации в другое учреждение, сопроводить его пояснениями и рекомендациями, а также сделать запись об этом в специальный медицинский журнал. Последнее важно при дальнейшем “разборе полетов”.

Сам же пациент, если он дееспособный и не представляет угрозы для окружающих, имеет право отказаться от госпитализации, даже если врачи настаивают на обратном2. Тогда его просто попросят дать письменный отказ в госпитализации.

Все случаи: нужна помощь больному или обойдется, госпитализировать или сам справится — зависят от субъективной оценки специалиста. Обыватель просто не может знать, как правильно. Была ли допущена врачебная ошибка, станет ясно уже по факту трагедии, тогда же виновные и понесут ответственность.

Но вряд ли кто-то станет ждать развязки, поэтому, если нам отказывают, мы садимся в машину и сами везем больного родственника в больницу. И уже в самом медучреждении может обнаружиться, что помогать нам никто не собирается.

Или не прямо отказывают, но медработники не принимают мер для выяснения диагноза и лечения. Что делать в этом случае?

Первый совет не юридического характера: для начала убедитесь, что вопрос нельзя решить беседой на месте. Помните, персонал учреждения, куда привезли больного, обязан оказывать ему помощь до тех пор, пока сохраняется угроза жизни и здоровью.

Как правило, удается достучаться простым человеческим разговором, особенно если поставить себя на место врачей. Не получилось — нужно идти дальше и решать проблему, например, с главврачом. Очень часто вопросы, которые возникают на уровне линейного персонала, волшебным образом отпадают, стоит обратиться к кому-то из руководящего состава.

Если же переговоры не помогли, переводите ситуацию в юридическую плоскость, но помните, что нужно быть настороже.

Мой личный опыт показывает: когда кажется, что ситуация критическая, лучше везде сопровождать больного и контролировать происходящее насколько возможно.

Врачи врачами, но не забывайте про человеческий фактор, когда кто-то что-то забыл, недосмотрел, пропустил — и время оказалось потеряно.

Порядок действий, когда в больнице отказывают в медпомощи

1. Фиксировать факт обращения за помощью и факт отказа в ней. Обычно талон на прием к врачу становится главным документом, свидетельствующим о факте обращения за медпомощью.

Мы же ведем речь о непредвиденных ситуациях, когда экстренные службы перегружены в период эпидемии и скорая не едет уже несколько часов.

Устав ждать, вы решаете отправиться в больницу самостоятельно с так называемой острой болью.

Экстренный прием осуществляет дежурный врач без предварительной записи, вне общей очереди. Однако иногда в медпомощи отказывают из-за преклонного возраста пациента, без объяснения причин либо на мнимых основаниях. Например, ссылаются на всевозможные указы, приказы, положения о необходимости оставаться дома с высокой температурой во время эпидемии коронавируса.

• В таком случае факт отказа в помощи необходимо зафиксировать всеми доступными способами: вести видео- или аудиозапись; потребовать у врача письменный отказ, хотя вряд ли врач его напишет; прямо на месте самостоятельно составить документ о факте отказа и попросить свидетелей происходящего подписать его.
• Кроме того, попросите очевидцев оставить вам паспортные данные и свои контакты, чтобы в случае судебного спора можно было заявить подписавших как свидетелей и просить вызвать на допрос в судебном заседании.
• Когда создается впечатление “халатного отношения врача”, зафиксируйте факт пренебрежительного отношения, а не отказа в помощи, а в остальном действуйте по той же схеме.

2. Попытка решить все на месте. Когда не удалось “по-хорошему” решить вопрос с врачом, необходимо переговорить с главврачом, заявить ему жалобу и попытаться воздействовать через страховую компанию.

Порядок действий такой:

• Узнать Ф. И. О. врача и его должность.
• Узнать Ф. И. О. главврача либо его заместителя или любого, кто исполняет эту функцию в данный момент.
• Подробно изложить ситуацию главврачу, составить письменную жалобу на врача (в свободной форме рассказать, что произошло, о чем вы просите). Параллельно фиксировать факт обращения на видео. Ответ на жалобу руководитель обязан предоставить в письменной форме в течение 30 дней.
• Позвонить в свою страховую организацию — ее данные указаны в полисе ОМС — и объяснить ситуацию. Попросить сотрудников страховой в режиме реального времени переговорить с руководством больницы, проинформировать о ваших правах, предложить варианты дальнейших действий, сообщить адрес ближайшего медучреждения, где можно получить помощь, зафиксировать вашу жалобу на больницу и врача, провести проверку деятельности медучреждения, организовать юридическую защиту ваших прав как пациента.

Чаще всего на данном этапе удается полностью решить вопрос и получить медпомощь надлежащего качества. Если же конфликт по-прежнему не будет исчерпан, придется обратиться в другое медицинское учреждение или к другому специалисту.

3. Обращение в контролирующие госорганы. Контроль качества предоставления медуслуг и работы конкретной больницы осуществляет соответствующий департамент регионального Министерства здравоохранения. Вы всегда можете написать туда жалобу.

В жалобе укажите все обстоятельства дела, приложите копии доказательств, четко изложите просительную часть: что конкретно вы хотите от госоргана.

Сдать жалобу можно: нарочно (лично), предварительно распечатав в двух экземплярах, — на одном из них поставят отметку о том, что жалоба принята; по почте — с описью вложений; в электронном виде, если такая возможность указана на сайте ведомства.

Полиция и прокуратура как надзорный орган тоже компетентны рассматривать ситуации такого рода. Но обращаться туда имеет смысл, если из-за отказа в медпомощи человеку был нанесен вред и есть документы, подтверждающие это. Например, состояние здоровья больного ухудшилось, он утратил трудоспособность или пострадал материально — обратился за платной помощью и пр.

В местном отделении полиции и прокуратуре, адрес и контакты которых легко найти в интернете, есть бланки для обращения граждан. Механизм подачи жалобы тот же: четко разъясните ситуацию, опишите все действия, которые вы предприняли, приложите копии доказательств. Сдать жалобу также можно лично, почтой либо в электронной форме с использованием интернет-приемной.

1 Ст. 124, 125 УК РФ “Неоказание помощи больному”. 2 Это следует из Федерального закона “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” от 21.11.2011 № 323-ФЗ.

Что делать, если «скорая» не едет на вызов, а врач отказывается брать тест?

Комментировать

26 октября в России выявили максимум заболевших COViD с начала пандемии – 17 347 человек.

Столбики на диаграммах становятся всё более багровыми, и это нормально – задавать себе вопрос: что делать, если заболеешь? Рассказываем, как быть, когда не едет «скорая», почему не принимают в стационар с температурой, врач не берёт мазок на коронавирус и как получить лекарства, если не хватает денег.

И «скорая» не едет, и тесты врут

На прошлой неделе в паблике VK «Типичный Киров» появилось сообщение: врачи приехали к пациенту, только когда он начал терять сознание. Мужчину увезли в больницу, сделали компьютерную томограмму и укол, а после – отправили домой с температурой 39,6 и 40% поражением лёгких.

Насколько правдива история – мы не знаем. В региональном Минздраве порталу Newsler сообщили, что к пациенту в день КТ направили реанимационную бригаду медпомощи. Но дверь никто не открыл, а родственники не уточнили актуальный адрес пациента.

Ситуация жуткая, даже если это фейк. Автор поста жаловался, что «скорая» ехала больше суток.

Как быстро должна приехать «скорая»?

Согласно приказу Минздрава от 22.01.2016 № 33н, экстренная помощь должна приехать в течение 20 минут, если жизни пациента есть угроза:

• нарушение сознания, дыхания, работы кровообращения;
• сильная боль;
• кровотечения, травмы;
• роды или угроза прерывания беременности;
• другие острые состояния и заболевания.

То есть, если человек теряет сознание при температуре 40 – к нему экстренно должны приехать.

Если угрозы жизни нет, медицинская помощь считается неотложной. Время ожидания продлевается до 2 часов.

Повод для вызова «неотложки» – внезапные заболевания, обострения хронических заболеваний, которые требуют срочной медпомощи. Но угрозы жизни нет. Также неотложная бригада приедет для констатации смерти.

Получается, ко взрослому с признаками ОРВИ «скорая» может ехать в течение 2 часов.

Врач не едет: что делать?

Бригада «скорой» не может просто взять и не приехать на вызов. Право человека на получение медпомощи закреплено в пункте 1 ст. 34 Конституции РФ, а также регулируется нормативными документами. Среди них – ст. 35 закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»

За сколько должна приезжать на вызов скорая помощь? Куда жаловаться если скорая не приезжает?

Уже почти два года в России, да и во всём мире, гремит пандемия COVID-19. Она обострила хронические болезни не только у людей, но и у целых государств. В России внезапно обнаружились проблемы с достоверностью статистики, а ещё – с финансированием медицины.

Мы узнали о таком словосочетании, как «избыточная смертность», и оно напрямую связано с качеством работы людей в белых халатах.

Вот например: сколько должна ехать «Скорая помощь» на вызов и может ли она его проигнорировать? Чрезвычайное положение не вводили (пока). Значит, должны действовать правовые акты мирного времени.

Именно их я подверг тщательно анализу и узнал много нового. Спешу поделиться выводами.

В каких случаях можно вызвать скорую помощь?

Работа Скорой помощи в России регламентирована Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н. За это время его подвергали изменениям четыре раза: это немного по меркам отечественного законотворчества.

Приказом утверждён Порядок оказания скорой медпомощи. Согласно п.2 документа она осуществляется в любых ситуациях, требующих неотложного вмешательства врачей: при травмах, несчастных случаях, отравлениях и т.

д.

В п.5 отмечено, что медпомощь бывает экстренная (при состояниях, угрожающих жизни) и неотложная. В п.11 прописаны случаи, когда врачи должны прибыть к пациенту незамедлительно. Экстренная помощь необходима при нарушении сознания, дыхания, системы кровообращения, отравлениях, ожогах и в некоторых других ситуациях.

Ещё в первую волну коронавируса свет увидел Приказ Минздрава России от 19.03.2020 N 198н. Им установлен временный порядок работы медорганизаций для профилактики COVID-19. Этим Приказом введены технические требования к работе медиков, без послаблений в части действующего законодательства.

Сколько должна ехать Скорая помощь?

В п.6 Приложения №2 к Приказу Минздрава №388н указано, что медики должны прибыть к пациенту не позднее 20 минут после вызова, если речь идёт об экстренной помощи. В п.4 Приложения №3 к Приказу оговорено, что и станции Скорой помощи должны располагаться так, чтобы выдержать 20-минутную подачу. Однако дополнительная формулировка позволяет отходить от этого правила:

Важно! В территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.

Время прибытия неотложной помощи составляет не более 120 минут. По факту этот интервал может и не выдерживаться, если это обосновано конкретными условиями (слишком большое количество вызовов, невозможность проезда). В ряде случаев бригада вообще может не приезжать, если причина вызова:

• перевязка, снятие швов и проведение иных плановых медицинских процедур;
• острая зубная боль;
• заболевание с обычным ходом течения;
• проведение освидетельствования на предмет алкогольного или наркотического опьянения;
• другие случаи, когда жизни пациенту угрозы нет.

Скорая помощь не едет: что делать?

1. Повторить вызов диспетчеру, указав характер запрашиваемой помощи. Возможно, заявка была сформулирована некорректно и ей придали неверный статус.
2. Обратиться к руководству станции «Скорой».

   Сделать это можно онлайн или по телефону, и в рабочее время жалоба наверняка поспособствует решению проблемы.

3. Написать заявление в управление Министерства здравоохранения. Практического смысла в этом нет, но к виновным лицам будут приняты меры реагирования.

4. Обратиться в правоохранительные органы. Если невыезд «Скорой» повлёк последствия, наступает уголовная ответственность.

Внимание! Если пациенту причинены моральные страдания или физический вред, он вправе обратиться в суд с исковыми требованиями к медучреждению, допустившему ненадлежащую работу.

Что грозит бригаде Скорой помощи за невыезд по вызову?

Законодатель предусмотрел ст.124 УК РФ – неоказание помощи больному. Ответственность по первой части наступает, если пациент из-за невыезда «Скорой» получил вред здоровью средней тяжести, а по ч.2 ст.124 УК – если речь идёт о причинении тяжкого вреда или смерти.

Важно! Реальное привлечение к ответственности возможно лишь в случае, если между действиями и последствиями имеется причинно-следственная связь. Например, если машина не смогла добраться до пациента из-за снегопада, пробки или препятствия со стороны других водителей, вины работников нет. Следовательно, уголовная ответственность для них не наступит.

Реальные дела и реальные сроки

На сайте судебной статистики видно, что ст.124 УК РФ применяется редко. Так, в 2020 г. было рассмотрено 4 дела этой категории, по одному из которых вынесен оправдательный приговор (шанс осуждения – 75%). В 2019 г.

приговоров было 5, в 2018 и 2017 г. – по 4 штуки, а в 2016 г. – аж 7 судебных вердиктов (все – обвинительные). Получается, что за 5 лет до финальной стадии правосудия дошло всего 24 уголовных дела.

И это на всю Россию!

По понятным причинам отыскать реальный приговор по ч.2 ст.124 УК РФ оказалось непросто. Мне на глаза попался вердикт Моздокского райсуда от 02.08.2019, где решалась судьба П., фельдшера отделения скорой помощи. Но в тот раз медики добрались до больного, которым оказался малолетний ребёнок, получивший сильные ожоги.

Фельдшер П. неверно оценила состояние пациента, не провела его госпитализацию, из-за чего мальчик умер. Суд переквалифицировал её действия на ч.2 ст.109 УК (причинение смерти по неосторожности), что спорно, и назначил наказание в виде 2 лет ограничения свободы с лишением права заниматься медицинской деятельностью на тот же срок.

Ещё более вопиющая ситуация описана в апелляционном постановлении Тюменского областного суда от 11.07.2019. Он оставил в силе приговор райсуда, которым установлена виновность В., сотрудника «Скорой».

Приехав по вызову, дверь открыла пациентка. Ей стало плохо, она потеряла сознание и имелись признаки клинической смерти. Но В. по неизвестным причинам не провела реанимационные мероприятия.

Уж не знаю, сколько ехала «Скорая» – скорее всего, долго.

В практике немало случаев, когда с медицинских учреждений взыскивают материальную компенсацию морального вреда за невыезд бригады. Так, решением райсуда Орловской области от 15.02.2019 с Кромской больницы взыскано 5000 рублей в счёт компенсации морального вреда и 2500 рублей штрафа. Истец получил травму ноги в 19.00 часов, дважды вызывал «Скорую», а она приехала лишь спустя 15 часов.

Медики оправдывались: они полагали, что вызов не был срочным. Его отложили, так как на линии работала только одна бригада. Меж тем, истец хотел помощи не просто так: в итоге у него диагностировали перелом плюсневой кости правой ноги. Суд иск удовлетворил, но на относительно малую сумму.

Решением райсуда г.Комсомольска-на-Амуре от 19.11.2015 в пользу недееспособного М. взыскано 250 тысяч рублей. Из-за халатности врачей Скорой помощи, приезжавших по вызовам к покойной матери М., последняя скончалась. Как выяснилось в суде, медработники исходили из ложного диагноза, якобы поставленного М.

Суд отменил штраф, наложенный ТФОМС за долгое ожидание скорой помощи

Категория вызова и время доезда бригады скорой помощи определяется диспетчером ССМП на основе той информации, которую предоставил абонент. Если из нее не следует, что пациент находится в смертельной опасности, то вызову не присваивается статус “экстренного”, а время доезда по нему может составить до двух часов (Определение Верховного Суда Российской Федерации от 22 марта 2019 г. № 310-ЭС19-1857).

На это указали суды, рассматривая спор между центром экстренной медпомощи и ТФОМС.

Фонд оштрафовал медиков за долгое (чуть более часа) ожидание бригады для помощи пациенту 18 лет (с хроническим почечным недугом), который внезапно почувствовал себя плохо.

За время ожидания скорой у него еще сильнее увеличились и боль, и температура (с 39,5 до 40,1 градуса), на номер 112 за это время поступило еще 2 звонка по этому же поводу.

Родные пациента пожаловались на этот случай в Администрацию Президента РФ, оттуда “спустили” письмо в региональное Правительство, а оно, в свою очередь, обратилось в ТФОМС с требованием провести проверку.

ТФОМС провел внеплановую тематическую проверку и целевую МЭЭ, которая установила ограничение доступности при оказании медпомощи пациенту, состояние которого требовало оказания экстренной медицинской помощи, в виде нарушения времени доезда бригады до пациента при оказании СМП в экстренной форме, предусмотренного Терпрограммой госгарантий бесплатного оказания медпомощи (1 час 10 мин против установленных 20 мин). ТФОМС применил код дефекта – 1.1.3. “нарушение условий оказания медпомощи, в том числе времени доезда бригад СМП при оказании СМП в экстренной форме” и установил размер неоплаты – 30% подушевого финансирования (2668,80 руб.). Эту сумму фонд потребовал перечислить на счет ТФОМС.

При этом в акте МЭЭ указано, что фельдшер СМП недооценил тяжесть состояния пациента: внезапное ухудшение состояния у 18 летнего пациента было связано с резким подъемом температуры до фебрильных цифр (39,5-40,1 градусов), ознобом, болями в области почек и требовало оказания медицинской помощи в экстренной форме, т. е. безотлагательно и бесплатно. При этом в журнале вызовов сделана запись “высокая температура” (без указания цифр и указаний на боли в пояснице и при мочеиспускании), а информация о повторных обращениях на скорую помощь в связи с ростом температуры и ухудшением состояния в журнале отсутствует. Установлено, что вызов передан бригаде СМП спустя 1 час 5 минут после приёма вызова фельдшером, к пациенту бригада прибыла в течение ближайших пяти минут. Пациент же был госпитализирован в горбольницу с диагнозами “Хронический цистопиелонефрит? ОРВИ? острый бронхит?”

Однако суды обратили внимание на следующее:

• основным фактором оказания скорой медицинской помощи в экстренной форме является угрожающее жизни состояние;
• а такое состояние определено в п. 6.2 приказа Минздрава России от 24 апреля 2008 г. № 194н как вред здоровью, опасный для жизни человека, вызвавший расстройство жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и обычно заканчивается смертью;
• согласно же п. 12 Порядка оказания медпомощи по профилю “терапия” при выявлении показаний к оказанию медпомощи в экстренной и неотложной формах пациента безотлагательно доставляют, в том числе бригадой СМП, в необходимую медорганизацию. При этом повод к направлению бригады СМП на вызов – это предварительный синдромальный диагноз и краткая характеристика ситуации, формулируемые фельдшером (медсестрой) по приему вызовов СМП на основании данных, полученных от вызывающего;
• в спорном случае каких-либо симптомов, подтверждающих наличие явной угрозы жизни и здоровью пациента при первичном вызове, диспетчеру станции СМП не сообщили. Спорный вызов диспетчер квалифицировала как неотложный с учетом отсутствия признаков, позволяющих отнести его к экстренным;
• а время доезда скорой по неотложному выезду в Терпрограмме не определено, но составило 1 час 10 минут, то есть в пределах двух часов, установленных терпрограммой как срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
• следовательно, избыточной задержки в осуществлении выезда бригады СМП в данном случае нет, а невозможность выезда на вызов сразу после принятия вызова обусловлена обстоятельствами объективного характера;
• да и штраф в размере 30% подушного финансирования предусмотрен за нарушение времени доезда бригад СМП по “экстренным” вызовам. Ответственности за опоздание по “неотложным” вызовам в региональном тарифном соглашении ОМС вообще не установлено;
• более того, фактически этот конкретный случай оказания медпомощи на оплату в системе ОМС заявителем не представлялся, каких-либо затрат ТФОМС не понес;
• а стало быть, никакого штрафа платить не нужно.

ВС РФ отказал в передаче дела на пересмотр в Судебную коллегию по экономическим спорам ВС РФ, отметив, что нижестоящие суды не нашли доказательств наличия у принимавшего сообщение фельдшера всей необходимой информации о состоянии больного, позволявшей отнести данный вызов к экстренным. А на переоценку доказательств у кассационной инстанции полномочий не имеется.

Документы по теме:

Жалоба на скорую помощь: пошаговая инструкция подачи, образец претензии и нюансы процедуры | Права потребителя в 2022 году

Каждый россиянин имеет право на медицинскую помощь, которая должна предоставляться бесплатно.

В случае острой необходимости, служба «03» обязана выехать по адресу, с которого поступил звонок и предоставить квалифицированную помощь больному. Однако случаются ситуации, когда от действий медиков пациенту становится только хуже.

Это может быть неверно поставленный диагноз или ошибочно подобранное лечение. Бывает, что диспетчер вовсе отказывает в вызове медицинской бригады.

В таких и не только случаях, на нерадивых медиков можно повлиять, посредством законодательства, написав жалобу на скорую помощь.

Нормативная база

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефонам: +7 (499) 938-45-06 Москва; +7 (812) 467-35-49 Санкт-Петербург; +7 (800) 350-10-92 Бесплатный звонок для всей России.

Причины жалобы на скорую помощь

Для того, чтобы пожаловаться на работников скорой помощи, нужны основания. К ним можно отнести:

• долгое ожидание врачебной бригады или отказ на вызов;
• неверная постановка диагноза;
• приехав по адресу, медики затянули с оказанием помощи;
• врач поставил неверный диагноз;
• члены врачебной бригады «03» проявили халатность или некомпетентность в отношении больного (сюда относятся ошибочные методы обследования или лечения, назначение лекарств, на которые, по словам больного, есть аллергия);
• отсутствие необходимых медикаментов (их перечень указан в приложении №5 Приказа Минздрава РФ N 388н);
• врач хамит или грубо обращается с больным, нарушая нормы медицинской этики;
• работники «скорой» просят деньги за медицинские услуги.

Если нарушен хотя бы один из вышеперечисленных, пунктов, пациент имеет право пожаловаться на службу «03».

Обязанности скорой помощи

Функции службы «03» прописаны в законе N 323-ФЗ, в Приказе Минздрава РФ N 33н и в Приказе № 388н.

• Время ожидания службы скорой помощи не должно превышать 20 минут.
• Медицинская бригада должна оказать помощь своевременно.
• Медицинские манипуляции должны производиться в соответствии с порядками, определенными для каждой профильной бригады «скорой».
• В соответствии со своей должностной инструкцией, врач отвечает за правильность проведения всех лечебных и диагностических процедур, использование инструментария, оборудования и аппаратов; за рациональное применение лекарств. Медицинский работник должен произвести комплекс мер по улучшению или стабилизации самочувствия больного.
• Врач скорой помощи должен соблюдать нормы профессиональной этики, не допускать грубости и унизительного отношения в сторону больного.
• Бригады службы «03» должны работать круглосуточно.
• Бригада «03» должна организовать транспортировку больного до медицинского учреждения, в случае необходимости.
• Предоставление помощи бесплатно.

Куда писать жалобу на скорую помощь?

Если права больного, прописанные в ФЗ №-323, были ущемлены работниками «скорой», стоит подать письменную жалобу в вышестоящие инстанции (ФЗ N-59 «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ»).

Жалобу на службу «03» следует направлять:

• Главврачу станции службы «03».
• Территориальное отделение Министерства здравоохранения.
• Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения.
• Прокуратура. Данный правоохранительный орган принимает обращения от граждан с просьбой отреагировать на правонарушение, провести соответствующую проверку и наказать виновных.
• Суд. Граждане имеют право отстаивать свои интересы в судебном порядке (ст. 11 ГК РФ).
• Полиция. Граждане могут обратиться в данный орган с целью зафиксировать правонарушения со стороны медицинских работников и защитить свои права. Это касается действий уголовного характера со стороны медиков, что случается достаточно редко.

Образец претензии

При составлении письменной жалобы на «скорую», необходимо указывать следующие реквизиты:

• Название органа и адрес, куда направляется документ.
• ФИО заявителя и его контактные данные.
• Название документа (напр. «Жалоба на службу скорой помощи»).
• Повествовательная часть (заявитель описывает инцидент, указывая все уточняющие детали).
• Указание правонарушения (или их перечень) со стороны медицинского работника, со ссылкой на нормативно-правовую базу.
• Суть требования.
• Список прилагаемых документов (при необходимости).
• Дата составления документа.
• Подпись.

Скачать образец письменной жалобы на скорую помощь можно здесь

Пошаговая инструкция подачи жалобы на скорую помощь

1. Жалоба на скорую помощь должна быть составлена в письменном виде в 2-х экземплярах. Один направляется в уполномоченные органы, другой больной оставляет у себя.
2. Для начала стоит обратиться к руководителю станции службы «03».

   В случае, если со стороны медицинской выездной бригады было допущено явное правонарушение в отношении больного, виновников инцидента может наказать их непосредственный руководитель. Он обязан принять заявление от потерпевшего, рассмотреть его, применить необходимые меры и дать письменный ответ.

3. Письменную претензию на врачей скорой помощи можно отнести лично в инстанции, занимающиеся обращениями граждан. В каждом представительстве Министерства здравоохранения есть кабинеты, занимающиеся вопросами прав граждан.
4. Жалобы могут быть направлены по почте.

5. Также можно пожаловаться посредством сети интернет. Написать в разделе интернет-приемная или на электронный адрес, указанный на официальном сайте территориального отделения Министерства здравоохранения или Росздравнадзора.

6. Подав письменную жалобу на медицинских работников службы «03», ответ придется ждать в течении 30 суток со дня подачи (ч. 1 ст. 12 Закона N 59-ФЗ.)

Жалоба на конкретного врача скорой помощи

Согласно приказу Минздрава РФ, N 388н, врач службы «03» должен осуществлять свою профессиональную деятельность на основании утвержденных стандартов.

В его функции входит проведение диагностики, также лечебные и реанимационные мероприятия, оценка тяжести состояния пациента.

Если врач проявил некомпетентность или халатность, больной имеет право добиться справедливости путем подачи письменной жалобы на работника «скорой».

Для начала стоит позвонить в службу «03» и узнать, к какой подстанции относится дом заявителя. В названии документа должно значится: «жалоба на врача скорой помощи». В текстовой части необходимо описать факт нарушения, фамилию доктора и номер бригады. Должно быть указано больше конкретных данных (названия лекарств, последовательность действий медицинского персонала и т.д.).

Обратиться с жалобой на врача можно для начала в станцию скорой помощи. С нерадивым доктором будет произведена беседа, разбирательство на планерке, а в следствие, лишение премии.

Для того, чтобы привлечь врача службы «03» к дисциплинарной ответственности, имеет смысл обратиться с заявлением в местное отделение Росздравнадзора.

Специалисты, работающие в данной инстанции имеют медицинское образование, могут провести независимую проверку по факту нарушения и обладают полномочиями для привлечения к ответственности медицинских работников.

Подать жалобу на врача скорой помощи, в зависимости от тяжести правонарушения можно и в другие уполномоченные органы, на усмотрение пациента.

Претензия на скорую помощь в прокуратуру

Прокуратура занимается контролем исполнения законодательства РФ.

В данный орган следует направлять заявление, если жалоба на скорую помощь уже подавалась в профильные инстанции (Росздравнадзор или Минздрав РФ), и ответ, полученный на претензию, не устроил пациента.

Тогда больной, столкнувшийся с халатностью, некомпетентностью или другими правонарушениями со стороны медицинского персонала, имеет право подать жалобу в прокуратуру с просьбой провести соответствующую проверку и наказать виновных.

В шапке документа необходимо указать наименование правоохранительного органа и его адрес.

В текстовой части жалобы на скорую помощь в прокуратуру нужно четко, грамотным языком описать суть инцидента, с фамилиями действующих лиц и уточняющими данными.

Далее приводится перечень прилагаемой документации. Здесь необходимо приложить копию ответа из профильных инстанций, если жалоба уже подавалась в данные органы.

Перед тем, как написать письменную претензию, следует запросить документ, подтверждающий факт вызова пациентом бригады «03».

Это может быть копия карты вызова, выписка из реестра об обращении на Станцию в течение определенного периода и т.д. Станция «скорой» может выдать данные выписки только по письменному запросу.

Предоставляются они либо самому больному, либо его законному представителю(п.3 ст.13 «Соблюдение врачебной тайны» ФЗ №323).

Куда позвонить, чтобы пожаловаться на скорую помощь?

Город	Наименование учреждения	Телефон
Вся Россия	Полиция	02
Москва(Вся Россия)	«Горячая линия» Департамента здравоохранения	(495) 251-83-008-800-200-03-89
Москва	Дежурный врач станции скорой и неотложной медпомощи	(495) 628-00-03
Москва	Региональный Департамент здравоохранения	+7 (499) 251-83-00
Москва	ГБУ «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова»	код 499 — 445-02-63,445-01-02, 445-02-13
Вся Россия	Росздравнадзор	8-800-500-18-35
Санкт-Петербург	88123365811
Санкт-Петербург и Ленинградская область	Управление Росздравнадзора
Вся Россия	Гор. Линия Минздрава РФ	8 (800) 200 02 00
Для жителей регионов	314-6789

Куда жаловаться на скорую помощь

Качество оказания медицинских услуг иногда оставляет желать лучшего. Жалоба на скорую помощь — зачастую единственный способ добиться справедливости. Где взять образец заявления и как правильно его составить?

Законодательство

1. Функциональные обязанности скорой помощи (далее СП):

• 323-ФЗ;
• Приказы Минздрава РФ №№ 33н, 388н.

1. Перечень необходимых лекарств, которые должны быть в наличии у врача СП — приложение к Приказу Минздрава № 388н.

2. Ст. 11 № 323-ФЗ — медпомощь фельдшеров скорой бесплатная, отказать в оказании нельзя.
3. Право каждого человека на получение медпомощи:

• ст. 19 323-ФЗ;
• ст. 41 Конституции РФ;
• постановление правительства № 1492.

Обязанности

В каких случаях бригада скорой помощи обязана приезжать:

1. Острое заболевание — пациент до вызова не обращался к врачу.
2. Получена травма из-за автомобильной аварии, стихийного бедствия; нападение дома, в общественном месте.
3. Внезапно стало плохо (остановка сердца/дыхания, анафилактический шок, инсульт).
4. Роды, выкидыш, резкое ухудшение состояния у беременной.
5. Произошел несчастный случай (обожглись, обморозились, порезались, сломали конечность, повредили какую-либо часть тела).
6. К детям до года по любому заболеванию.
7. К психически нездоровым людям — ведут себя буйно, способны навредить окружающим.

Диспетчер правильно отказывается отправить бригаду, если:

1. У пациента ухудшилось состояние здоровья, но он наблюдается у участкового врача.
2. Причина болезни — похмельный синдром.
3. Болят зубы.
4. Требуют сделать перевязку на дому, ингаляцию, проставить уколы, прописанные доктором в поликлинике.
5. Нужно выписать рецепт или больничный.
6. Зафиксировать смерть.
7. Добраться до больницы, переехать из одного медицинского учреждения в другое.

Не стоит путать СП с такси или медсестрой по вызову. Все назначенные в плановом порядке лечебные процедуры делают в поликлинике.

Дорогие читатели! Для решения вашей проблемы прямо сейчас, получите бесплатную консультацию — обратитесь к дежурному юристу в онлайн-чат справа или звоните по телефонам: Вам не нужно будет тратить свое время и нервы — опытный юрист возьмет решение всех ваших проблем на себя!

Между скорой (экстренной) и неотложной помощью имеются различия. В первом случае жизнь больного находится под угрозой. Во втором опасности умереть нет, но человеку все равно нужна квалифицированная работа медиков. Время приезда экстренной бригады скорой — 20 минут, неотложной — в течение 2 часов.

Важно! Отсутствие страхового полиса не основание отказать пациенту в осмотре и помощи.

Основания для жалобы

Подавать жалобу можно в случаях:

1. Неправомерный отказ выезжать к пациенту.
2. Если будут долго ехать — стоит учитывать, что бригада может быть занята на другом вызове, застрять в пробке.
3. Вовремя приехали, но помощь оказали несвоевременно.
4. Неверно определили заболевание.
5. Халатность врачей, некомпетентность, грубое поведение, пренебрежительное отношение к больному.
6. Нет в наличии необходимых лекарств.
7. Требуют деньги за предоставленные услуги — в нашей стране СП бесплатная, режим работы 24 часа в сутки.
8. Транспортировку больного переложили на плечи родственников.

Важно! Если врачи докажут, что ошибка допущена не по их вине, наказания не будет. Например, опоздали на вызов, потому что перед ним поступило еще несколько заявок, а врачей на выезд не хватает. Или не смогли быстро приехать из-за загруженности дорог.

Образец жалобы на скорую помощь за действия или бездействия

Дополнительная фиксация нарушений со стороны врачей приветствуется:

• запись телефонного разговора с диспетчером;
• свидетельские показания;
• детализаций лицевого счета за сутки.

Максимально подробно перечисляют действия врача, приехавшего на вызов. Если возник конфликт и причина написания заявления — поведение фельдшера, попробуйте снять на видео. Специальных требований к форме документа нет, составляется на общих основаниях. Образец можно найти в интернете.

Жаловаться допустимо на всю бригаду в комплексе либо на конкретного медика. В тексте письма указывают:

• должность и Ф. И. О. людей, на которых жалуются;
• номер бригады;
• время и дату выезда (отказа от выезда) — если было несколько случаев, описывают каждый раз, когда пробовали вызывать скорую, по отдельности;
• суть заявления;
• требования, пожелания;
• ссылка на закон, дата, подпись.

СКАЧАТЬ

Важно! Диспетчер не может по телефону определить, требуется выезд фельдшера или нет. Машина должна быть отправлена в любом случае!

Соблюдайте деловой тон письма. Нецензурная брань и клевета запрещены. Если написано от руки, почерк должен быть разборчивым. Составлять документ необходимо в двух экземплярах. Один передается в вышестоящую инстанцию, второй остается у пациента (с отметкой о принятии).

Куда писать и кому жаловаться, если долго едет или не приехала

Для начала сообщают руководителю по месту работы фельдшера (начальник скорой помощи и/или главный врач). Затем обращаются в надзорные, контролирующие органы. Разрешается продублировать заявление одновременно в несколько структур.

Руководителю станции

Руководитель бригады СП — первая инстанция, куда следует писать. Действия/бездействие фельдшера подробно разберут на планерке. Скорее всего, будет «разбор полетов» у главного врача. К нему тоже можно обращаться по вопросам некомпетентности подчиненных.

О принятых мерах и выбранном наказании пациента должны оповестить в письменном виде. Виновники, в зависимости от тяжести деяния, могут быть лишены премии или уволены.

Минздрав или Росздрав

Сотрудники Росздравнадзора имеют медицинское образование. В их полномочия входит проведение независимой экспертизы. Эти министерства могут привлечь к дисциплинарной ответственности.

Внимание! Наличие гражданства или его отсутствие не имеет значения — пациент должен быть осмотрен, помощь оказана.

В полицию

В полицию необходимо жаловаться, если СП отказывается приезжать. Оставление человека в опасности и неоказание помощи, приведшие к тяжелым последствиям, — это уголовная ответственность.

Приезд врача в нетрезвом состоянии или причинение вреда пациенту умышленно — вотчина работы полицейских.

В прокуратуру

Где добиться справедливости, если Минздрав бездействует? Ответ — подача жалобы в прокуратуру. Правила составления документа аналогичные. В шапке поменяется адресат. Заявления принимаются по подведомственности и территориальной расположенности. Необходимо подтверждение, что вызов поступил диспетчеру. Приложить:

• ответы организаций по ранее поданным жалобам (отовсюду, куда уже направляли заявления);
• карта вызова или ее копия, выписка из журнала обращений;
• иные имеющиеся доказательства.

Карту вызова можно получить по месту расположения пункта скорой помощи (только по письменному запросу). Прокуратуру уведомляют, если выявлена некомпетентность медика, т. е. его действия/бездействие привели к тяжелым ухудшениям здоровья или смерти.

Куда можно звонить

Чтобы пожаловаться в Департамент здравоохранения, необходимо позвонить на бесплатный номер телефона горячей линии — 8-800-200-03-89. Сюда могут обращаться граждане со всей страны. Заявка будет переадресована в региональное подразделение Минздрава. Или 8(495) 251-83-00 — для жителей Москвы.