Больничный Лист Как Получить Возмещение

Для возмещения расходов из ФСС в 2021 году работодателю приходится представить в фонд определенный комплект документов.

Что входит в этот комплект и как набор передаваемых документов различается в зависимости от вида пособия? Какие расходы возмещает ФСС, а какие уже нет в связи с переходом на прямые выплаты.

Почему фонд отказывается признавать отдельные выплаты работодателей пособиями? Ответы вы найдете в статье.

Обращение в ФСС за возмещением

Обращаться за возмещением средств из ФСС в 2021 году (как и в предыдущие периоды) работодателю необходимо в то отделение фонда, где он зарегистрирован как страхователь. Однако с 2021 года к пилотному проекту ФСС по прямым выплатам присоединились все регионы России, поэтому ФСС возмещает теперь только некоторые виды пособий. Какие виды пособий и выплат можно возместить:

  • пособие на погребение
  • оплата дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом

Остальные пособия выплачивает ФСС напрямую застрахованному лицу. В 2021 году можно также получить возмещение расходов, произведенных в 2020 году.

Самый крутой бухгалтерский канал в Телеге. Ведут редакторы «Клерка». Главные новости, мануалы для бухгалтеров, без воды и рекламы. Плюс сливаем регистрации на бесплатные вебинары. Присоединяйтесь.

Необходимые документы

На рисунке ниже приведен перечень документов, которые должен подготовить и представить в фонд работодатель:

Больничный Лист Как Получить Возмещение

К числу дополнительных относятся документы, подтверждающие правильность расчета пособий и обоснованность их выплаты в зависимости от вида пособия: листки нетрудоспособности, свидетельства о рождении детей, справки о постановке на учет беременных в медучреждениях, справки, расчеты и др. Представляются в ФСС заверенные копии документов или их оригиналы (по запросу при проведении проверки специалистами фонда).

Наборы документов по отдельным случаям возмещения

Для каждого вида пособия, по которому работодатель планирует получить возмещение в ФСС, дополнительно к заявлению, справке-расчету и расшифровке расходов следует подготовить и представить в ФСС специальный набор документов. Рассмотрим их.

Возмещение по больничным листам

Периоды нетрудоспособности оплачиваются совместно ФСС и компанией. На работодателе лежит обязанность по оплате первых трех дней болезни, оплата остальных дней — обязанность фонда. Возмещение расходов ФСС производит работодателю за период с четвертого дня болезни сотрудника после получения и проверки следующих дополнительных документов:

Больничный Лист Как Получить Возмещение

Так выглядит набор дополнительных документов для возмещения больничного в ФСС и в 2021 году.

Напоминаем, в 2021 году можно возместить расходы, понесенные ДО 01.01.2021 года!!!

Возмещение пособия по БиР (беременности и родам)

Набор дополнительных документов для возмещения пособия по беременности и родам включает:

Больничный Лист Как Получить Возмещение

Возмещение детских пособий

Для возмещения пособия по уходу за ребенком до 1,5 года в фонд необходимо представить следующий набор документов:

  • документ о рождении/усыновлении ребенка;
  • документы о рождении/усыновлении предыдущих детей;
  • справка с места работы второго родителя о том, что данное пособие им получено не было;
  • документ, подтверждающий статус одинокого родителя;
  • заявление сотрудника в адрес работодателя о предоставлении отпуска по уходу за ребенком (его обычно пишут мамы, но имеют на это право и другие члены семьи);
  • приказ о предоставлении сотруднику отпуска по уходу за ребенком до достижения им 1,5 года.

При необходимости инспекторы могут запросить и другие документы, которые работодателю надо будет представить.

Возмещение пособия на погребение

Пилотный проект не коснулся данного пособия, поэтому оно и в 2021 году выплачивается работодателем. Пособие на погребение выплачивается родственникам умершего (погибшего) работника. Набор дополнительных документов для возмещения из ФСС в 2021 году такого пособия включает:

  • справку о смерти из ЗАГСа;
  • копию свидетельства о смерти;
  • заявление о назначении пособия.

Данное пособие будет выплачивать на основании полученной справки о смерти работодатель. С заявлением и копией справки последнему необходимо обратиться в Фонд соцстраха, который в течение двух дней с момента принятия решения о выплате пособия перечислит денежные средства на расчетный счет работодателя.

Возмещение расходов работодателя на оплату четырех выходных дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами

Это пособие также прошло мимо пилотного проекта, его выплачивает работодатель. Правила предоставления дополнительных оплачиваемых выходных дней для ухода за детьми-инвалидами утверждены постановлением Правительства РФ от 13.10.2014 № 1048.

В число дополнительных документов, представляемых в ФСС, входят:

Больничный Лист Как Получить Возмещение

Сроки возврата денег из ФСС

Как только работодатель подготовит необходимые документы и представит их в фонд, начинается отсчет срока, в течение которого ФСС должен возместить пособие. Закон отводит на эту процедуру 10 календарных дней (ч. 3 ст. 4.6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Но, как правило, после получения документов от страхователя инспекторы фонды проводят камеральную проверку, которая должна выявить, имеет ли право организация (или ИП) на возмещение расходов по страховым случаям.

Если ФСС решит провести проверку, то принятие решения о выделении средств работодателю будет отложено до ее окончания. Срок сдвигается:

  • на 3 месяца при камеральной проверке;
  • 2 месяца при выездной проверке.

Такие сроки установлены п. 2 ст. 26.15, п. 9 ст. 26.16 закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, ч. 1 ст. 4.7 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Как ФСС снижает суммы к зачету и возмещению

Рассчитывать на возмещение из ФСС пособий работодатель может не всегда. Фонд нередко не признает пособиями выплаченные суммы. Большинство судебных разбирательств касаются спорных (по мнению фонда) детских пособий. Расскажем о них на примерах из судебной практики.

Пример 1

Компания выплачивала пособие по уходу за ребенком бабушкам, которые трудились на условиях неполного рабочего дня. При этом бабушки проживали отдельно от детей, а мамы не работали и фактически именно они ухаживали за своими детьми.

ФСС не признал выплаченные суммы пособиями, а суд его поддержал (постановление Арбитражного суда Центрального округа от 26.08.2019 № Ф10-2645/2019 по делу № А54-5101/2018).

Пример 2

Работодатель выплачивал пособие по уходу отцу ребенка. Сотрудник работал в режиме неполного рабочего времени. При этом мать ребенка в этот период нигде не работала.

ФСС и судьи пришли к выводу, что сокращение времени на 1 час не позволяло отцу ребенка полноценно осуществлять уход. В итоге выплаченные суммы не являются пособиями, а признаются дополнительным вознаграждением за счет работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 06.06.2019 по делу № А76-29523/2018).

Пример 3

Предметом спора между ФСС и работодателем стало пособие по уходу за ребенком, которое выплачивалось матери, работающей на условиях сокращенного рабочего дня. Однако на этот раз суд поддержал работодателя (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 05.07.2019 № Ф09-3862/19 по делу № А76-39929/2018).

Аргументами для судей послужили следующие обстоятельства: получателем пособия была мать-одиночка, и доказательств того, что за ребенком присматривал кто-то другой (кроме нее самой) представлено не было. Фактически отработанное время в период получения пособия составило 69%, утрата заработка — 14%.

Пример 4

Сотрудницу, получающую пособие по уходу за ребенком и работающую в условиях укороченного рабочего дня, отправили в командировку на 4 дня. ФСС посчитал, что в период командировки женщина не могла осуществлять уход за ребенком, то есть утратила право на пособие.

Однако судьи всех инстанций, включая ВС РФ, с таким подходом не согласились. По их мнению, в таких обстоятельствах (при кратковременной служебной поездке) нельзя считать, что родительский уход прекращен. Об отсутствии ухода можно говорить, когда командировка длится более месяца (определение ВС РФ от 02.08.2019 № 309-ЭС19-12197).

Из приведенных примеров можно сделать вывод, что выплата пособия по уходу за ребенком в условиях, когда его получатель трудится на условиях неполного рабочего времени, практически всегда вызывает претензии контролеров из ФСС. В суде от части претензий работодателям удается отбиться благодаря тому, что обстоятельства каждого случая рассматриваются отдельно с учетом всех нюансов.

***

Чтобы в 2021 году получить возмещение из ФСС расходов, понесенных в 2020 году, работодателю необходимо представить в фонд письменное заявление, справку-расчет, расшифровку расходов и дополнительные документы в зависимости от вида пособия или выплаты. Срок возмещения по закону составляет 10 календарных дней, но может продлеваться, если специалисты фонда примут решение о проведении проверки.

С 2021 года на всей территории Российской Федерации реализован проект «Прямые выплаты». Работодатели больше не производят выплату большинства пособий. Все пособия застрахованным лицам напрямую платит фонд на основании представленных страхователем документов.

Временная нетрудоспособность и размер пособия

Больничный Лист Как Получить Возмещение Максим Иванов Автор статьи Практикующий юрист с 1990 года

В зависимости от характера деятельности человека возможность трудиться определяется по различным признакам.

При частичной или полной потере трудоспособности в результате полученных травм, жизненных обстоятельств и по иным причинам работнику полагаются компенсационные выплаты.

Существует ряд причин, по которым работник не может выполнять свои функции: несчастный случай, возраст, материнство и роды, заболевание и прочее. Существует постоянная и временная нетрудоспособность. В первом случае речь может идти о тяжелой форме заболевания, пенсионном возрасте и невозможности восстановления.

Кратковременная нетрудоспособность носит непостоянный характер, по истечении срока реабилитации/декретного отпуска или иного периода работник может приступить к своим обязанностям в полном объеме

Оплата больничного листа

Пособие по больничному листу полагается каждому работнику. Снижение размера выплат предусмотрено в случаях, установленных законом, — алкогольное опьянения в момент полученных травм, нарушение техники безопасности на производстве по вине пострадавшего и т.д. При стандартных формах заболеваний работодателем начисляется компенсация в зависимости от МРОТ и трудового стажа сотрудника.

Несчастный случай

Нередкое явление на производстве — несчастные случаи, которые также должны быть оплачены работодателем. Сумма компенсаций разнится в зависимости от рода полученных травм, обстоятельств и стажа.

Беременность, аборт и роды

Право на выплаты по больничному листу до и после родов имеет сотрудница, работающая в штате бюджетной или внебюджетной организации, а также ИП.

В счет компенсации включены не только дни декретного отпуска, но и время операции по аборту, реабилитации после выкидыша и период, необходимый на усыновление ребенка

Читайте также:  Как Оспорить Увольнение за Прогул

Кому полагаются выплаты по беременности:

  • трудоустроенные женщины, за которых платятся страховые взносы в ФСС;
  • студенты очных отделений;
  • военнослужащие;
  • индивидуальные предприниматели, производящие выплаты не менее 6 месяцев подряд;
  • усыновившие 1 и более детей.

В зависимости от сложности и рода беременности, срок отпуска может составлять от 140 до 194 дней. При усыновлении ребенка — от 70 (1 ребенок) и 110 дней (2 и более детей).

Обратите внимание!

Если женщина в течение 2 лет, предшествующих беременности, трудилась по совместительству в одних и тех же организациях, то ей полагаются выплаты одновременно от обоих работодателей.

Карантин

Если у сотрудника обнаружено вирусное заболевание, он не имеет права контактировать с другими работниками. Вводится карантин, предусматривающий изоляцию всех больных. После окончания эпидемии карантин снимается, и рабочий процесс возобновляется. Заболевшему полагаются выплаты по больничному листку.

Уход за больным членом семьи или родственником

Еще одна причина нетрудоспособности — уход за близким родственником или ребенком. Основанием может быть серьезное заболевание или сопровождение в места лечения.

Усыновление приемного ребенка

Как и в случае с родами, право на освобождение от работы наступает, если малышу не исполнилось 3-х месяцев, а родитель его усыновил, будучи трудоустроенным.

Больничный Лист Как Получить Возмещение

Виды пособий по нетрудоспособности

Законодательством РФ предусмотрены компенсации по следующим причинам:

  • болезнь работника или его ребенка/родственника;
  • травма, полученная на производстве и за пределами предприятия;
  • санаторно-курортное лечение или сопровождение на лечение близкого родственника;
  • протезирование;
  • беременность и роды.

Право работника на получение выплат распространяется на весь период нетрудоспособности, страхование обязан проводить работодатель

В случае с ИП страховые взносы уплачивает сам предприниматель.

Выплаты осуществляются работодателем и из средств ФСС, если соблюдены условия по своевременным взносам в данную организацию.

Обратите внимание!

Если работник работает нелегально, и отчислений в ФСС не было, то требовать компенсации по любой из вышеуказанных причин нельзя.

Размер пособий

Сколько получит работник в качестве компенсации, зависит от его общего трудового стажа и среднего заработка за 2 предшествующих отчетных года.

Расчет величины положенной выплаты по больничному листу зависит от следующих факторов:

  • при опыте работы от 8 лет — 100% размер от среднего заработка;
  • при стаже от 5 до 8 лет сумма составляет 80%;
  • страховой период менее 5 лет — 60% от зарплаты.

Пособие на погребение близкого родственника из средств ФСС не выплачивается, исключение составляет смерть несовершеннолетнего ребенка

Больничный после увольнения

В случае заболевания ранее уволенного сотрудника, если оно наступило не позднее 30 календарных дней после расторжения трудового договора, гражданину также полагается компенсация в размере 60% от средней зарплаты. Возмещение в полном объеме (100%) возможно, если нетрудоспособность наступила до момента увольнения, что имеет официальное подтверждение — указывается дата больничного листа и дата приказа об увольнении.

Обратите внимание!

Право на получение положенных выплат распространяется на всех сотрудников независимо от причины расторжения трудовых соглашений.

Больничный Лист Как Получить Возмещение

Максимальный размер пособия в 2020 году

Максимальная сумма выплат по больничному листу и иным документам о нетрудоспособности в 2018 году составляет 2017,81 руб., а минимальная ставка составляет 311,97 руб. за 1 рабочий день.

Для расчета выплат в 2018 году берутся предельные зарплаты за 2016 и 2017 год (718 000 руб. и 755 000 руб. соответственно). Исходя из МРОТ 9489 руб. рассчитать больничное пособие можно по следующей формуле:

  • средняя зарплата за 1 рабочий день в 2018 году = выплаты за предшествующие 2 года, не более установленного предела (718 тыс. руб. 2016 год и 755 тыс. руб. 2017 год) / 730 (количество рабочих дней остается неизменной величиной);
  • сумма компенсации = средняя з/п за 1 рабочий день * количество нерабочих дней, включая выходные и праздничные.

Если величина выплат сотруднику выше установленного предела, то за основу берется определенная законом сумма максимума.

Выплаты по больничным листам и другим компенсациям не облагаются НДФЛ и иными сборами

Кто выплачивает пособие по временной нетрудоспособности?

Начислением средств занимаются работодатель, страхователь и органы ФСС. В случае совместительства данные функции выполняют несколько страхователей по местам трудоустройства сотрудника.

ФСС предоставляет выплату, если:

  • работодатель (наниматель) прекратил свою деятельность;
  • на предприятии недостаточно средств;
  • работодатель признан банкротом и т.д.

В подобной ситуации следует направить заявление в фонд социального страхования, который проводит выплаты через почтовое отделение и по банковским реквизитам получателя.

Обратите внимание!

Заявление заполняется работодателем, а при его отсутствии — самим работником. Чтобы избежать недочетов в документе, лучше обратиться за помощью к опытным юристам.

Когда можно обратиться за выплатой?

По закону, сроком для обращения работника по больничному листу в случае временной нетрудоспособности является 6-месячный период. Если за полгода сотрудник не обратился в кадровый отдел, то все полномочия по разрешению ситуации переходят ФСС. Весомыми основаниями для увеличения срока может быть серьезная болезнь, ЧП, смерть родственника, перевод на иное место службы/работы и т.д.

Ориентировочный срок получения платежей — дата выплаты зарплаты на предприятии, если иное не установлено трудовым/коллективным соглашением организации

Это же касается и размера компенсаций по отдельным причинам — роды, больничный, декрет и прочее.

Исходя из вышеизложенного можно сделать следующие выводы:

  • больничный лист принимается в течение 6 месяцев со дня заболевания. При превышении установленного срока решить спор можно будет только в ФСС при поддержке опытных юристов;
  • в 2020 году выплаты полагаются не только при болезни сотрудника, но также по уходу за ребенком и другими членами семьи;
  • если справка о доходах за предшествующие месяцы не предоставлена, больничный оплачивается исходя из МРОТ — 9489 руб.;
  • после увольнения можно получить выплату по больничному, если с момента расторжения трудового соглашения прошло не более 30 дней.

По вопросам декретных выплат в 2020 году, компенсаций за дополнительный отпуск и прочим моментам можно получить бесплатную консультацию у наших юристов.

Больничный Лист Как Получить Возмещение Людмила Разумова Редактор Практикующий юрист с 2006 года

Инструкция: как получить возмещение по больничным из ФСС

  • Скачать заявление в ФСС о выделении средств на выплату страхового обеспечения
  • Скачать справку-расчет для выплаты страхового обеспечения
  • Скачать расшифровку расходов на цели обязательного социального страхования

Если работодатель является страхователем и в течение месяца оплачивал пособие по временной нетрудоспособности и другие соцплатежи сотрудникам, он вправе запросить возврат больничных из ФСС в 2020 году или уменьшить сумму ежемесячного взноса на ВНиМ на величину оплаченных пособий за средства фонда (ч. 2 ст. 4.6 255-ФЗ от 29.12.2006, п. 2 ст. 431 НК РФ).

Если величина перечисленных соцпособий больше страховых взносов, исчисленных за месяц, то процедура возмещения по больничным листам из ФСС в 2020 такова:

  1. Засчитать остаток по превышению в счет оплаты за следующий месяц.
  2. Написать заявление в территориальный отдел фонда о денежном возмещении разницы.

Больничный Лист Как Получить Возмещение Больничный Лист Как Получить Возмещение

Заявление отправляют по форме из письма №02-09-11/04-03-27029 (утв. приказом №951н от 04.12.2009). К заявке прикладывают:

  • справку-расчет;
  • расшифровку расходов;
  • подтверждающие документы.

Подробнее о том, как заполнить заявку на возврат: «Инструкция: оформляем заявление в ФСС на возмещение пособия».

Если нулевой тариф

Организации, работающие по пониженной ставке (нулевому тарифу):

  • социальные НКО на упрощенке;
  • члены проекта «Сколково»;
  • участники бизнес-процессов в Приморье и Калининградской области.

Они возмещают затраты по той же схеме, что и остальные организации.

Особенности для участников пилотного проекта

Участники пилотного проекта передают документы на оплату соцпособий сразу в Фонд социального страхования. Страхователи заполняют необходимую документацию из приказа №578 от 24.11.2017 (Приложение №1 к приказу).

Заявление и листок нетрудоспособности передают в территориальный отдел фонда, а территориальный отдел производит все выплаты самостоятельно.

В результате возмещение больничного по беременности и родам из ФСС не требуется — страхователь не совершает расходов на соцпособия.

Ограничения по возмещению

Компенсация ограничена минимальным и максимальным значениями. Минимум и максимум рассчитываются по каждому отдельному сотруднику за два года, предшествующих страховому случаю. Бухгалтер определяет средний заработок за эти периоды с учетом предельной базы:

  • за 2020 — 912 000 рублей;
  • за 2019 — 865 000 рублей;
  • за 2018 — 815 000 рублей.
Читайте также:  Как Получить Справку из Бти Для Наследства

Максимальная выплата в 2020-м выплачивается в пределах 1 680 000 рублей (865 000 + 815 000). А за один день болезни компенсируют не больше, чем 2 301,37 руб. (1 680 000 : 730 дн).

Минимальная сумма высчитывается аналогично, за два года. Но значение определяется по минимальному размеру оплаты труда: МРОТ х 24 месяца : 730 дн. В 2020 году минимум за один день — 398,79. Меньше этой суммы не заплатят.

Какие документы нужны

В приказе №951н указано, как возместить больничный из ФСС в 2020 году:

  1. Определить сумму к возмещению и заполнить расчетные формы.
  2. Написать заявление.
  3. Передать пакет с документами на возмещение в фонд.

Перечень сопроводительной документации приведен в приказе №951н и методических рекомендациях фонда. Собрали все в одну таблицу:

Пособие Необходимые документы в ФСС для возмещения больничного листа в 2020 (и других страховых выплат)
По временной нетрудоспособности
  • листок нетрудоспособности;
  • расчет выплат.
По беременности и родам А это — документы для возврата больничного из ФСС в 2020 по беременности и родам:

  • листок нетрудоспособности;
  • расчет;
  • заявление работницы об отпуске по БИР;
  • приказ об отпуске по БИР;
  • справка из поликлиники о ранней постановке на учет до 12 недель.
При рождении ребенка
  • копия трудовой книжки или трудового договора;
  • заявление о получении соцпособия;
  • справка из ЗАГС о рождении ребенка;
  • справка с места работы (учебы) другого родителя о том, что пособие не назначалось.
По уходу за ребенком до 1,5 лет
  • копия трудовой книжки или трудового договора;
  • заявление о получении соцпособия;
  • приказ о предоставлении отпуска по уходу за ребенком;
  • копия свидетельства о рождении ребенка;
  • копия свидетельства о рождении предыдущего ребенка (если есть);
  • справка с места работы (учебы) отца (матери, обоих родителей) ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу;
  • расчет размера соцпособия.
На погребение
  • копия трудовой книжки или трудового договора;
  • заявление о получении соцпособия от родственника;
  • справка из ЗАГС.

Как подавать документы

Приказ №951н регулирует, какие документы в ФСС для выплаты больничного подает страхователь в обязательном порядке:

  • заявку;
  • справку-расчет;
  • расшифровку.

Перечень сопроводительной документации зависит от страхового случая. Все бумаги предоставляются в территориальное отделение Фонда социального страхования.

Сроки проверки документов

Инструкция, как вернуть больничные из ФСС в 2020:

  • рассчитать средства для возврата;
  • заполнить заявку, справку и расшифровку;
  • подать бумаги в фонд;
  • дождаться результатов проверки;
  • получить средства.

Документацию проверяют в течение 10 дней (ч. 3 ст. 4.6 255-ФЗ). Если у специалиста возникнут вопросы по расчетам, он вправе организовать камеральную проверку (ч. 4 ст. 4.6 255-ФЗ). В таком случае деньги придут только после положительного результата контроля и не раньше чем через 2—3 месяца.

Сроки возмещения

В приказе №951н указано, как ФСС возмещает больничные в 2020 году:

  • страхователь подает обращение;
  • специалист отдела проверяет расчет и сопроводительную документацию;
  • фонд выплачивает деньги в течение 10 дней с момента подачи пакета (ч. 3 ст. 4.6 255-ФЗ).

Отражение и налогообложение средств

Деньги от фонда не отражаются в квартальной форме 4-ФСС. Не учитываются они и в составе доходов при налогообложении (письмо Минфина №03-11-11/98 от 13.03.2013).

Как ИП уйти на больничный, оформить его и получить выплаты с ФСС

Индивидуальные предприниматели – тоже люди и имеют такое же право на оплату больничного, как и все остальные. Однако выплату они получают только в одном случае: если добровольно зарегистрировались в фонде соцстрахования и не меньше года платили туда обязательные взносы. Ведь именно ФСС выдает пособия ИП, в отличие от наемных сотрудников, за которых частично платит работодатель.

Как индивидуальному предпринимателю зарегистрироваться в ФСС? Каков размер обязательных платежей в ведомство? Как оформить больничный лист и получить компенсацию по временной нетрудоспособности? Обо всем этом читайте далее.

Зачем ИП регистрироваться в ФСС?

Регистрация в Фонде соцстрахования для индивидуального предпринимателя – дело сугубо добровольное. Никто не может принудить ИП платить взносы в ФСС, если он этого не хочет.

Но тогда и больничный придется переносить на ногах или оплачивать анализы и лекарства из собственного кармана.

А ведь во время болезни индивидуальный предприниматель и так на время выпадает из бизнес-процессов, может понести непредвиденные убытки и потерять в скорости ведения дел. Так что компенсация от государства в этом случае будет очень кстати.

Размер пособия по нетрудоспособности, конечно, невелик и может служить скорее приятным бонусом, который немножко скрасит болезненные будни, чем полноценной заменой официального дохода. Впрочем, на оплату анализов и лекарств, нужных, например, при банальной простуде или легком гриппе, его вполне может хватить.

Таким образом, зарегистрироваться в ФСС стоит предпринимателям, которые хотят иметь возможность спокойно брать больничные, а не думать о том, как бы перенести болезнь на ногах. Кроме того, в ФСС следует обратиться женщинам-предпринимателям, которые планируют беременность. Тогда они смогут получить компенсацию за 140 дней декрета.

Как зарегистрироваться в ФСС

В соответствии с российским законодательством (ФЗ №255 «О соцстраховании граждан и взносах в негосударственные фонды), абсолютно все граждане, зарегистрированные в ФСС, имеют право на оплачиваемый больничный.

Если взносы за наемных работников в соцстрах платит работодатель, то индивидуальному предпринимателю придется платить за себя самому.

Для этого нужно стать так называемым «предпринимателем-добровольцем», то есть по собственной доброй воле обратиться в фонд, зарегистрироваться и начать отчислять регулярные взносы.

Какой пакет документов нужен при обращении в ФСС

  1. Паспорт гражданина РФ или иной документ, удостоверяющий личность.
  2. Свидетельство о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя (ОГРН ИП).
  3. Индивидуальный номер налогоплательщика.
  4. Справка из реестра предпринимателей (ЕГРИП).

Индивидуальный предприниматель должен обратиться с этим пакетом в ближайшее отделение фонда. Если комплект документов будет собран правильно и никаких ошибок или несоответствий в нем не найдут, ИП быстро зарегистрируют в качестве добровольца. Обычно процедура занимает пару дней.

После этого он получит регистрационный номер и код подчиненности и сможет забрать уведомление о регистрации, чтобы начать отчислять взносы в ФСС.

Каковы размеры страхового взноса

Сумма ежегодного взноса в страховой фонд находится в прямой зависимости от установленного минимального размера оплаты труда. Соответственно, она немного меняется каждый год и в каждом регионе.

С 1 мая 2018 года размер общероссийского минимального размера оплаты труда был увеличен до 11 163 рублей. В некоторых регионах России эта ставка еще выше, поскольку местные власти имеют право устанавливать ее самостоятельно – нельзя только опускать ее ниже общероссийского уровня.

Как рассчитать сумму страхового взноса исходя из величины МРОТ

Для этого была разработана специальная формула: МРОТ х ТАРИФ х 12.

Тариф зависит от оборотов предпринимателя. Для ИП, чей годовой доход не превышает 300 000 рублей, установлена ставка в 2,9%.

Соответственно, если предприниматель живет и работает в регионе со стандартным МРОТ и получает не больше 300 000 рублей в год, ему придется выплачивать взнос в следующем объеме: 11 163 х 2,9% х 12 = 3885 рублей в год.

Взнос можно оплатить единовременно за весь год не позднее 31 декабря. А вот отчетность по форме 4-ФСС нужно подавать каждый квартал, причем не позднее 15 числа последнего месяца каждого отчетного периода. Если не делать этого вовремя, с оплатой больничного могут возникнуть проблемы.

Как оформить больничный

Итак, индивидуальный предприниматель зарегистрировался в качестве добровольца, оформил все бумаги и начал отчислять взносы в фонд соцстрахования. И вдруг, как назло, заболел. Как же правильно оформить больничный?

Нужно уточнить, сколько времени прошло с момента регистрации в фонде. Если предприниматель подал документы в 2018 году и в 2018-м же заболел, получить компенсацию не получится. А вот уже с 1 января 2019 года он сможет претендовать на полноценную выплату по нетрудоспособности.

Читайте также:  Стартап проекты: что это, как запустить бизнес с нуля

Внимание! Если же предприниматель оформился в ФСС в 2017 году и раньше, он может спокойно готовить документы на возмещение.

Как получить выплату: пошаговая инструкция

Первым делом предприниматель должен обратиться в поликлинику и получить листок нетрудоспособности – пресловутый больничный. Без него получить выплату попросту невозможно.

Даже если ИП придет в фонд, облепленный горчичниками, и продемонстрирует градусник с температурой 39, без бумажки в его болезнь не поверят.

Да и лучше обратиться в фонд уже после того, как острая фаза болезни пройдет.

В ФСС следует написать заявление с просьбой об оплате больничного. В нем обязательно нужно указать количество дней временной нетрудоспособности и расчетный счет предпринимателя. К заявлению следует приложить все квитки, которые подтверждают факт полной и своевременной выплаты взносов в фонд. Ну и, конечно, не забыть больничный лист.

Как ИП заполнить больничный лист

Листок нетрудоспособности для индивидуального предпринимателя будет немного отличаться от того, какой подают работодатели за своих служащих. В первой части бумаги указываются стандартные сведения, например, дата начала и окончания болезни.

А вот вторую часть предпринимателю придется заполнить самому (обычные наемные работники с этим не сталкиваются – за них это делает работодатель). В графе «Работодатель» он должен будет указать ФИО, то есть строчки с указанием лица, получающего документ, и с указанием его работодателя будут совпадать.

И подписать свой больничный лист его получатель должен сам.

В остальном требования к оформлению листка стандартные:

  • черная гелевая ручка;
  • разборчивый почерк (прописные печатные буквы);
  • каждая буква – в своей клетке, не выходит за ее границы, не соприкасается с другими;
  • никаких помарок и исправлений.

С комплектом документов нужно обратиться в фонд и ждать начисления своего пособия.

Каков размер пособия по нетрудоспособности

Размер выплаты также зависит от величины МРОТ, а еще от количества дней недееспособности и трудового стажа:

  • < 5 лет – 60%;
  • от 5 до 8 лет – 80%;
  • > 8 лет – 100%.

Для расчета величины пособия также существует формула: (МРОТ х 24 / 730) х ПРОЦЕНТ ТРУДОВОГО СТАЖА х КОЛИЧЕСТВО ДНЕЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ.

К примеру, молодой предприниматель, который живет в регионе со стандартным МРОТ, зарегистрировался в качестве ИП в прошлом году и сразу же встал на учет в ФСС. В этом году он проболел 5 дней. Следовательно, он получит следующую выплату: (11 163 х 24 / 730) х 0,6 х 5 = 1101 рубль.

Сколько может получить женщина-ИП в декрете?

Женщина – индивидуальный предприниматель, которая планирует беременность, может претендовать на единовременную выплату от фонда соцстрахования за 140 дней декрета. Причем получить ее она может уже в 2019 году. Для этого ей нужно успеть зарегистрироваться в ФСС и до 31 декабря уплатить годовой взнос – 3 885 рублей для регионов со стандартным МРОТ.

К примеру, женщина планирует уйти в декрет с 11 января и выйти на работу 31 мая 2019 года. Чтобы рассчитать размер ее пособия, необходимо вычислить ее средний дневной заработок: он равен величине МРОТ, разделенной на количество календарных дней всех месяцев, на которые приходится страховой случай.

Рассмотрим в таблице:

Месяц
Календарные дни месяца
Оплачиваемые дни месяца
Средний дневной заработок
Размер пособия
Январь 31 21 360,09 7561,89
Февраль 28 28 398,68 11163
Март 31 31 360,09 11163
Апрель 30 30 372,1 11163
Май 31 30 360,09 10802,7
Итого 140 51853,59

Соответственно, заплатив всего 3 885 рублей, женщина сможет получить компенсацию в 51 853,59 рублей.

Возврат из ФСС: подробная инструкция, сроки

31 мая

4739

#CNT# data-template-html-inactive=В избранное #CNT#>

Механизм возмещения расходов ФСС работодателю, с распространением проекта «Прямые выплаты» по всей стране, изменился. Большую часть пособий ФСС выплачивает напрямую.

Однако некоторые выплаты остались за работодателем. Зачетная система с 2021 года отменена, организация выплачивает пособия из собственных средств.

Эти суммы нельзя зачесть в счет уплаты страховых взносов, но их возместит Фонд по заявлению работодателя.

Как подписать отчет или заявление электронной подписью? О типичных ошибках в применении электронной подписи и алгоритме использования простой ЭП узнайте на вебинаре 17 августа.

Работодатель выступает посредником между работником и фондом соцстраха, аккумулируя документы и пересылая их в фонд, на основании постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375.

После перехода на прямые выплаты за работодателем остались эти пособия:

  • на погребение;
  • на оплату допвыходных для ухода за ребенком-инвалидом;
  • за первые три дня больничного возмещение также возможно — если размер пособия превышает установленный №255-ФЗ размер (например, чернобыльцам пособия выплачиваются в размере 100 % среднего заработка).

Все остальные пособия ФСС переводит напрямую работникам. Понесенные при выплате пособий затраты организация вправе возместить, обратившись в фонд с соответствующим заявлением.

Для полного возмещения из ФСС документы, подтверждающие расходы, потребуются по первым двум видам пособий: на погребению и уход за ребенком-инвалидом. Возврат из ФСС по третьему будет частичным — вернут ту часть, которая превышает установленную законом № 255-ФЗ.

Также возмещению подлежат затраты работодателя на предупредительные меры по уменьшению травматизма и профзаболеваний. Положение об особенностях возмещения расходов на предупредительные меры утверждено Постановлением № 2375.

Процедура возмещения пособий ФСС с 2021 года: работодатели больше не уменьшают взносы в соцстрах на сумму оплаченных пособий. Фонд возвращает им затраты переводом средств на банковский счет компании. Для возмещения больше не надо заполнять заявление, справку-расчет, расшифровку расходов.

Возмещение расходов на выплату пособия на погребение:

  • заявление на возмещение ФСС от страхователя (Приложение 9 приказа № 26);
  • справка о смерти (оригинал) из ЗАГСа.

В течение 10 рабочих дней ФСС принимает решение о возмещении или об отказе в нем. В течение 2 дней после принятия положительного решения перечисляет деньги на счет организации.

Возмещение 4 дополнительных дней для ухода за детьми-инвалидами:

  • заявление (Приложение № 10);
  • копия приказа о предоставлении дней родителю (опекуну, попечителю) для ухода за ребенком-инвалидом, заверенная работодателем.

Механизмы принятия решения по возмещению из ФСС и сроки аналогичны предыдущему.

Предупредительные меры по сокращению травм на производстве и профзаболеваний:

  • заявление (Приложение 14);
  • документы, доказывающие расходы, которые произвел страхователь.
Важно Порядок возмещения ФСС в 2021 году дан в «Положении об особенностях возмещения расходов страхователей в 2021…» которое утверждено Постановлением 2375.

С заявлением и подтверждающими документами работодатель обращается в территориальный фонд соцстраха в срок не позже 15 декабря соответствующего года. ФСС рассматривает заявление в течение 5 рабочих дней и в случае принятия положительного решения переводит деньги.

В соответствии с п.2 «Правил финансового обеспечения предупредительных мер…», утвержденных Приказом Минтруда от 10 декабря 2012 г. N 580н, на финансовое обеспечение предупредительных мер работодатель вправе направить до 20% от суммы страховых взносов, начисленных им за предшествующий год.

Внимание! Не подлежат возмещению не подтвержденные документами расходы.

Составьте План мероприятий по охране труда и возместите расходы в ФСС.

Если пособие по нетрудоспособности назначается в повышенном размере, работодатель вправе также получить возмещение больничного в части выплаченных сверх нормы средств. Основание — п. 8 «Положения об особенностях назначения и выплаты страхового обеспечения», утвержденного постановлением № 2375.

Для возмещения необходимо подготовить следующие документы:

  • заявление страхователя (Приложение 5);
  • копии документов, подтверждающие страховой стаж (нестраховые периоды).
После того, как ФСС примет решение о возмещении расходов, оригиналы документов, направляемых работодателем, на основании квитанций возвращаются страхователю для хранения.

Скачать Постановление Правительства РФ от 30 декабря 2020 г N 2375

Организации с численностью более 25 человек уже отправляют всю отчетность в электронном виде, с 2022 года к ним присоединятся и остальные. ЭДО в кадрах — это уже сегодняшний день, а получить навыки работы в электронных системах и понятие об автоматизации надо было еще вчера. Поторопитесь — наш дистанционный курс поможет не только сориентироваться в ЭДО в кадрах, но и оптимизировать кадровую работу без автоматизации.

 

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector